右歸丸是處方葯，一些男人卻想擅自服用，只因

很多人都知補腎陽用金匱腎氣丸，但有人用了之後無效怎麼辦？右歸丸了解一下。

這是由明代大醫張景嶽在金匱腎氣丸基礎上加減化裁出的方劑。如果說金匱腎氣丸在補腎陽上還比較溫柔，補瀉兼而有之，右歸丸就是一個百分百猛男，溫補腎陽、填精補血，專攻於補。

由於腎陽在右，腎陰在左，所以張景嶽給這個方子起名叫右歸丸。是溫補腎陽的經典方子。

來看看右歸丸是怎麼在金匱腎氣丸的基礎上產生的。

金匱腎氣丸由熟地八兩、山藥四兩、山萸肉四兩、茯苓三兩、丹皮三兩、澤瀉三兩、附子（炮）一兩、桂枝一兩，共八味葯組成。

主葯是熟地黃，與山茱萸、山藥，肝脾腎同補：地黃補腎、山茱萸補肝、山藥補脾。是為三補。

茯苓和澤瀉，丹皮，活血利水，共同調節水液的疏泄。是為三泄。

在前六味葯補充津液，排除廢水後，附子桂枝負責推一把，補充水中能量，讓腎水活動起來，生髮陽氣，煥起陽火。

也就是說，這個方子是以補津液，排廢水，再補有能量的水的思路，肝脾腎同補，溫腎助陽，溫陽通脈。是張仲景「善補陽者，必於陰中求陽」用藥思路的展現。

此方一掃性功能低下，尿頻尿不盡、腰膝酸軟疼痛等腎陽不足癥狀。

但是有的患者腎陽非常的虛，根本就不用瀉，怎麼辦？

右歸丸在張景嶽「補必兼溫」思路下，熱氣騰騰、火力十足的來了。

保留了三補，熟地黃、山藥、山茱萸。同時將山茱萸進行酒製，增強了補益肝腎的作用。保留了補火助陽的附子。減掉了調節水液疏泄的茯苓澤瀉丹皮。

加補血和血的當歸，並改桂枝為肉桂，增強溫補腎陽之力。另加壯陽藥物鹿角膠，菟絲子，枸杞子，杜仲而成，共十味葯。

熟地黃、附子（炮附片）、肉桂、山藥、山茱萸（酒炙）、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲（鹽炒）

稍微懂點藥理的人，都看出了此葯以溫補藥材居多，一幅摩拳擦掌大補特補，往身體裡添柴火的架式。

鹿角膠

溫補肝腎，益精養血。通督脈之血，是兼入血分的，可以溫補下元，補陰中之陽，用於陽痿滑精，血虛頭暈，腰膝酸冷，崩漏下血，便血尿血，陰疽腫痛等。

杜仲

性溫，味甘。有補益肝腎、強筋壯骨、調理沖任、固經安胎的功效。可治療腎陽虛引起的腰腿痛或酸軟無力，肝氣虛引起的胞胎不固，陰囊濕癢等症。

由於杜仲的藥性是入氣分的，燥而善走，在應用熟地的時候，為了不使其性滯膩，配伍杜仲，可避免此問題。

杜仲生用的時候強筋骨的力量更強，炒用則滋補的力量更強，本方就是炒用。

菟絲子

性平味甘、辛。既能養陰，又能夠補陽。

對男人，菟絲子可補腎固精，是壯陽葯，對女人，可改善習慣性流產和不育症，可安胎。用於治療腎虧造成的腰酸背痛，小便頻繁和白帶過多等。

枸杞

味甘，性平，具有補氣強精、滋補肝腎、抗衰老、止消渴、暖身體的功效。枸杞滋補肝腎，這種觀點在民間已基本普及，不知曉的人很少了。

桂枝改為肉桂，溫陽的力度更強

肉桂，是桂樹的老皮。桂枝入葯，則僅取其帶木質心的嫩枝。

肉桂和桂枝雖同屬於肉桂樹的產物，都味辛、甘，能助陽散寒、溫經通脈。但兩者的藥性是有區別的，肉桂溫陽的力度比桂枝強。

桂枝的特性，就如它努力向上生發生長的模樣，性輕而走上。又由於其歸心、肺、膀胱經，所以是走表又走裡。治表能治裡寒輕症，治風寒感冒，走裡能治陽衰。

肉桂是老皮，性沉而入下，入肝腎。用於治陽衰與裡寒重症，補命門火、治寒疝腹痛等症。

整個方子，附子、肉桂、鹿角膠這三味大熱壯陽之葯成了君葯，溫補腎陽，填精補髓。

在金匱腎氣丸中大出風頭的熟地、山茱萸、山藥成了臣葯，另加了一味走肝腎的枸杞，四味葯滋陰益腎，養肝補脾。

佐以菟絲子補陽益陰，固精縮尿；杜仲補益肝腎，強筋壯骨。

養血和血的當歸在這裡成了佐葯，輔助鹿角膠補養精血。

諸葯配合，不在乎什麼陰中求陽，就是單純的添柴火，峻補純陽，沒有一點餘地，以達溫補腎陽，填精補血止遺之功。

適用於腎陽不足，命門火衰所致的腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄，尿頻而清等症。

張景嶽總結此方：「真陽不足者，必神疲氣怯，或心跳不寧，或四體不收，或眼見邪崇，或陽衰無子等證，俱速宜益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣，此方主之。」

現代研究表明，右歸丸能促進造血機能。使用右歸丸加減對性功能障礙、慢性淺表性胃炎、坐骨神經痛、乳腺增生、白細胞減少症、非特異性潰瘍性結腸炎、假肥大型進行性肌營養不良等多種疾病亦有很好的治療效果。

但由於本方大熱，腎虛而有濕濁者不宜服用。

有濕濁的人，會因濕性重濁粘膩，阻礙陽氣的活動。右歸丸大熱，如果遇上沾膩之濕氣，會讓人體像濕而冒煙的柴火垛，不僅不能改善癥狀，還會讓人產生腰痛等不適。

因此，如果確實有補腎陽的需要，可以先將濕濁去了再吃。

人體有濕濁，會是什麼表現呢？

脘腹痞滿（脹滿）、周身困重、不思飲食

關節疼痛、大便臭穢、小便渾濁、倦怠乏力

這種情況， 可飲用菖蒲酒來防濕濁。 菖蒲有豁痰，理氣，散風，去濕等功效。

菖蒲 10克

冰糖 50克

米酒（白酒） 500毫升

菖蒲打碎後加入冰糖和米酒。

放置在陰涼的地方半個月到20天左右即可飲用。

一天飲用不超過一兩。

不過陰虛的人比如口乾口燥

容易口腔潰瘍、手腳心發熱的人慎飲。

另外，由於津液在體內停留的時間長了就會化痰，所以濕濁和痰濕之間可以相互轉化。

痰濕的表現為：舌頭沾膩，胸膈痞悶、不思飲食、痰多色白噁心嘔吐、倦怠乏力。

遇到這種情況，可以吃兩三天二陳丸。

方劑中，陳皮具有寬胸理氣、化痰和胃等功效，是向上散氣的，可將胃中阻滯的氣機向上發散出去。半夏能燥濕化痰，降逆止嘔。茯苓健脾、利濕、安神，是向下降氣的，能將人體運化的水谷精微物質通過下焦順順噹噹地排泄出去，而不是停留在胃中上不去下不來。

這樣，人體氣機就順暢了，通調了，臟腑的功能就能正常。

連吃兩三天二陳丸，舌苔會乾凈一點，但不會一點苔都沒有，而是會變成一種薄薄的白苔。這個時候，想通過補藥來調理的人，才不會導致虛不受補的情況出現呢。

特別提醒：右歸丸是處方葯，必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用藥品。本文重在分享，用藥請顧問醫生哦！