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睜眼睡覺是怎麼回事?看看專家如何解釋

說起睜眼睡覺,首先想到《三國演義》中的張飛,多少帶點戲劇成分——

關羽被害之後,張飛準備掛孝伐東吳,命部將范強、張達務必在三日內趕製白盔白甲,若有延誤就要其性命。范、張二人眼看任務不能完成,就密謀殺害張飛。

待晚上兩個人悄悄地來到張飛的床前,竟然看到張飛睜著眼睛,嚇得魂飛魄散,但很快又發現他打著呼嚕,知道他實際睡了,才動手把他殺掉。

睜眼睡覺的張飛,並非絕無僅有的案例。

熱播的綜藝節目「奔跑吧」中,迪麗熱巴被發現是該劇組繼楊穎之後第二位睜眼睡覺的女藝人。男嘉賓鄭愷還笑言:「美女都是睜著眼睛睡覺的。」

睜眼睡覺,醫學上稱為「眼瞼閉合不全」,指上下眼瞼不能完全閉合,導致部分眼球暴露,外觀呈三角眼或兔眼。這可能是疾病引起的。

因素眾多,甲狀腺嫌疑最大

造成這種癥狀的原因很多,如眼瞼、眼眶、眼球等多方面因素。

眼瞼因素:面神經炎,俗稱面部神經麻痹,就是一種常見的眼瞼開閉功能障礙。患者瞼輪匝肌麻痹,使下瞼鬆弛下垂。再如眼瞼裂傷、化學傷後的瘢痕性瞼外翻,也會導致患者不管睡覺與否,眼睛總是不能完全閉合。還有,全身麻醉後由於藥物作用,或重度昏迷時由於顱腦神經受損,亦可發生暫時性眼瞼閉合不全。

眼眶和眼球因素:甲狀腺相關性眼病、先天性青光眼、角鞏膜葡萄腫和眼眶真假瘤等疾病,會使眼球自身體積增大,或使眼眶內容增多,導致眼球鼓起來向前突出,眼瞼即使用力也難以閉上。甲狀腺相關性眼病是眼瞼閉合不全的常見原因。

治療,需要各科聯手

眼瞼閉合不全的治療,須從病因和局部對症兩方面著手。由於病因往往涉及多個臨床學科,首診的眼科醫生很可能建議患者到內分泌科、神經科、腫瘤科或耳鼻喉科等相關科室作排查和診治。

病因治療,求治本 積極排查面神經炎、甲狀腺相關性眼病、先天性青光眼等前文所述的多種病因,就這些原發病進行積極治療,為治本。

局部治療,保護角膜 輕度患者可滴玻璃酸鈉、人工淚液等滋潤眼水,晚上睡覺前要塗上眼膏或戴眼罩。重症者可進行暫時性瞼緣縫合術。嚴重突眼時,可考慮對眼眶組織行緊急放射治療或眶減壓術,減輕組織水腫,製止眼球突出。瘢痕性瞼外翻等者應進行眼瞼整形。

當然,沒有確切的診斷,我們也不能推測張飛或者某位明星睜眼睡覺的確切原因。

因為,也有極少數人睡眠時,眼瞼會留一縫隙,稱為生理性的,並不礙事。而有明顯的其他原發病因,或伴隨有結膜充血、乾燥、肥厚和過度角化等眼部不適時,應及時就診。


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