甲狀腺相關眼病（TAO）-遠離甲亢，不要變青蛙王子

TAO其實是一種與甲狀腺疾病相關的器官特異性的自身免疫性疾病（Thyroid associated ophthalmopathy），具有自限性。

甲狀腺相關眼病治療方案

彼時江湖上，流傳著一個傳說，神秘的TAO喜女不喜男，男女比例為1:2~1:5，並且將重症都留給了男子。可以說TAO是個非常正經的直男了。

這個TAO時常被誤作 「慢性結膜炎」而誅殺。

典型甲亢突眼【圖】

他慣常作案手法是，不聲不響，裹挾著甲狀腺功能亢進，侵犯他人之身體。不過有時候TAO也能單獨來犯或者協同甲減進犯。

這讓常被TAO硬拉來背鍋的「慢性結膜炎」是蒙圈的，「就讓我單純的做個結膜炎不好嗎？我根本不知道甲狀腺疾病是個什麼鬼。」

雖說這兩個都不是什麼好傢夥，但作亂的畢竟不是「慢性結膜炎」，他們作亂手法的確相似，都能讓患者自覺異物感、乾澀感、流淚、刺痛、視物模糊及視力疲勞等，但說到底二者不是同一個問題，不能混為一談，用同一種方法痛而殺之，隨著病程的進展，很快就會發現根本不可行，也就耽誤了病情。

所謂知己知彼，百戰不殆，我們既有心除掉TAO，不妨先好好了解了解TAO這個疾病的相關問題，再從長計議如何應對。

甲亢突眼診療圖

患甲狀腺相關眼病（TAO）的危害

1.上瞼退縮使角膜（俗稱「黑眼球」）、結膜（俗稱「白眼球」）暴露，上皮糜爛脫落，角膜浸潤，病人感覺怕光、流淚、眼卡痛等不適。此外，瞼裂增寬也造成美容上的缺陷，特別是對愛美的年輕女士造成很大的煩惱。

2.眼外肌變肥厚纖維化引起患者視物成雙，即復視（一個東西看成兩個），嚴重影響患者生活、學習和工作。

3.眼球突出除外觀不美觀，嚴重者可引起暴露性角膜炎、角膜潰爛、可伴有前房積膿或化膿性眼內炎，這是甲狀腺相關眼病最嚴重的角膜併發症，可導致失明甚至摘除眼球。

4.視神經受壓造成視神經萎縮，視力減退、視野缺損，嚴重者可導致失明。

5.由於眼鞏膜靜脈壓升高而造成眼內壓生高，即青光眼，俗稱（青光瞎），如不及時治療會。

6.造成視力減退甚至導致失明。

治療甲狀腺相關眼病（TAO）的方法

基礎治療

1.戒煙，吸煙可以加重甲狀腺相關眼病病情。

2.加強身體鍛煉，生活要有規律,禁食辛辣、刺激食物。

3.控制情緒變化，切勿過於焦慮、緊張。

對症治療

1.注意眼部衛生及適應休息;

2.佩戴茶色眼鏡，可緩解畏光癥狀及避免光、風塵刺激；

3.使用人工淚液，可緩解角膜異物感；

4.夜間塗眼藥膏及乾潔紗布遮蓋，保護角膜；

5.高頭位能減少眼眶和眼瞼水腫。

藥物治療、放射治療

激素治療和放射治療在甲狀腺相關眼病急性期時對改善軟組織炎症以及控制疾病的發展是有效的，但對於疾病發展到晚期出現的眼外肌肥厚、纖維化，眶脂肪組織增生，以及壓迫性視神經病變、限制性斜視、眼瞼退縮及暴露性角膜潰瘍等沒有明顯的療效。

手術治療

眼球突出及眼瞼退縮通過手術矯正可達到改善外觀，防治眼部炎症、保護眼球和視力的效果。其手術治療包括眼眶骨眶減壓、眶脂肪切除、眼瞼手術、限制性斜視矯正術等。

甲狀腺眼科解決甲狀腺相關眼病

總結：

甲狀腺相關眼病的診斷並不困難，關鍵在於通過多種方法來進行個體化患者的疾病分期、分級和生活質量的評估，因為這些方面才是為每個患者選取合理的治療方法的基礎。