如今因為牙痛、口腔發炎，又不注意，導致面頸部被細菌感染，引發膿腫、需要搶救的病人越來越多。最近，浙江一位懷孕近7個月的孕婦王女士，因此不得不引產。
王女士右邊下牙床有顆智齒，懷孕前就經常發炎，但她一直拖著沒處理。每次牙痛就忍兩天過去了。懷孕後，她的智齒又一次發炎了，這次卻沒拖過去，臉頰越腫越大，從臉頰一直腫到脖子。她的喉嚨口已經腫得快閉合了，吃東西、吞咽都痛得要命，呼吸都快成問題。王女士被確診為冠周炎伴右面頸部多間隙蜂窩織炎，也就是說，她的智齒髮炎後，口腔裡的細菌大量增加，趁機往口腔皮肉裡侵入。在肌肉與肌肉之間，有一些組織相對疏鬆的間隙，細菌通過這些間隙可以往人體四面八方擴散，跑到哪兒哪兒就會被感染，產生膿腫，鼓出大包。如果再不治療，可能危及孕婦的生命。
醫生最終為王女士膿腫切排、在下巴後面切了個小口子，把膿液放出來，同時再加用激素和抗生素治療。20天后，王女士的病情終於控制住了，這才出了院。不過，所使用的激素和抗生素葯將會對孩子造成影響。王女士和家人不得不選擇引產，放棄這個快7個月的胎兒。
為什麼孕婦容易出現牙齒問題？
懷孕後由於激素水準變化、血管通透性增加、飲食起居規律改變等原因，容易造成原有的炎症性疾病加重或突然爆發，或發生新的口腔問題。比如孕前只有輕微的牙齦炎和牙齦出血，但在懷孕後就有可能變成嚴重的牙齦炎甚至是牙齦瘤。所以最好將這些隱患消除在懷孕之前。
懷孕時常會出現的牙齒問題有哪些？
妊娠期齦炎
懷孕本身不會引起牙齦炎，而是懷孕期間，由於性激素水準升高，身體免疫功能下降，使孕前本就存在的牙齦炎症加重，患者常因牙齦出血而就診。部分孕婦會發現牙齦局部增生，形成牙齦瘤，嚴重者甚至妨礙進食。
齲病及牙髓炎
如果孕前未進行治療的齲洞發展為急性牙髓炎，則會出現劇烈疼痛，夜間難以入睡，會嚴重影響母胎健康。
智齒冠周炎
若懷孕前有阻生牙智齒未拔除，牙菌斑堆積，周圍牙齦就會發炎腫脹，隨時會發生智齒冠周炎，如伴隨組織間隙感染，會出現面部腫脹，張口困難，無法進食。因此，在做孕前口腔檢查時，如發現阻生智齒，一定要儘早拔除，避免後患。
孕前一定要拔智齒嗎？
懷孕的時候，很容易因為體內雌性激素分泌增加，身體免疫力和抗感染能力下降而發生智齒冠周炎，且在治療上由於女性孕期是一個特殊的時期，此時如果應用抗生素治療可能會影響胎兒發育，且不建議拔牙，因此很多時候醫生只能採取局部沖洗治療，不能根治。
所以在懷孕前建議進行完善的口腔檢查，對發生過或可能會發生智齒冠周炎的阻生智齒及時拔除。
孕期可以治療牙齒問題嗎？
美國牙科協會（ADA）近年來提出，孕婦及哺乳期婦女也應接受定期的口腔檢查和常規的洗牙，這是提高和維護準媽媽及寶寶口腔健康有效的方法。同時，補牙、牙體修復和必要的牙齒拔除，以及在治療中需要配合的X線光片拍攝和局部麻醉等，在整個孕期也都是安全的。否則，延誤治療反而會導致細菌進入血液循環而對孕婦及胎兒造成更大的危害。當然，如果可能，還是盡量選擇在孕中期完成。
關於拍攝X光片的顧慮，首先應該清楚的是牙片的X線輻射劑量極其微小；當得知患者懷孕，我們也會隻拍必須的X光片；拍片前會為您穿戴防輻射鉛衣及鉛圍脖，從而最大限度的降低射線量。對於備孕期和哺乳期的婦女，無需推遲X光片的拍攝。
孕婦應該如何預防牙齒問題？
孕前進行全面的口腔檢查: 孕前到正規醫院進行全面的口腔檢查和口腔保健，徹底治療口腔疾病。這樣可以在孕前擁有一個健康的口腔環境，以免除由於孕期激素變化等因素，加重已有的牙病卻又不便用藥的痛苦。
孕期定期進行口腔檢查: 孕期定期口腔檢查可及時發現並治療牙科疾病，避免疾病加重影響孕婦及胎兒的身心健康。
吃完食物勤漱口: 孕婦進食次數增加，又喜歡吃酸甜味含糖食物，進食後不及時漱口，容易發生食物殘渣殘留腐蝕牙齒。為了保護牙齒，建議少吃糖類食物，進食後需要及時用清水漱口。
孕吐後勤漱口: 孕期反覆嘔吐，嘔吐物中常常含有胃酸，不及時漱口會害牙齒，建議孕吐後及時用清水漱口。
每天堅持認真刷牙: 每天早晚刷牙。牙刷選用軟毛保健牙刷，牙膏選擇含適量氟化物的含氟牙膏。採用"巴氏刷牙法"，每次刷牙3分鐘。
選擇功能性牙膏緩解牙齒不適: 如果有出血、水腫，可選用有消炎止血功能的中藥牙膏。
牙線幫助清潔牙齒: 牙線是一種十分理想的潔牙用具，多用尼龍、滌綸或絲線製成，用以剔除牙刷不易刷到的牙縫中食物殘留和牙面上的軟垢。使用時牙線不宜太粗或太細，
經常叩齒使牙齒堅固: 上下叩齒動作不僅能增強牙齒的堅固性，同時可增加口腔唾液分泌量，其中的溶菌酶具有殺菌、潔齒的作用。
多吃粗纖維食物: 進食粗纖維食物時，能使咀嚼時間延長，咀嚼力增加，對牙周組織產生正常的生理性刺激，有利於健齒固齒。同時粗糙食物對牙齒表面摩擦力較大，有利於清潔粘附於牙面上的菌斑，降低齲病發生。如芹菜、蘋果、梨、玉米餅等，有利於牙齒健康。
多吃富含維生素C的水果、蔬菜: 孕期維生素C供給不足，齒齦十分容易出血。膳食中應增加富含維生C的食物。如番茄、柑橘、青椒等都是富含維生素C的食物。
廊坊瑞和婦產醫院提醒：育齡期婦女懷孕前一定要注意先處理好口腔裡的問題，牙周炎、冠周炎都要先治治好，病灶的智齒麽都拔掉，不然等到懷孕後再來處理口腔問題，會很頭痛的，也可能會給孕婦和胎兒帶來嚴重的危害。如有其他孕產疑問，可致電顧問。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室