孕期得了智齒冠周炎，拔牙容易流產！口腔醫生李喜紅：孕前口腔檢查很必要

問：智齒冠周炎對孕婦有哪些影響呢？

答：孕婦在1到3個月還有7到10個月之間，是一個特別時期，這個期間一般都不會做任何非孕婦保健性治療。即使在哺乳期也不太適宜拔牙治療，因為懷孕時智齒拔除後，需要用消炎藥，很多藥物母親服用後通過乳汁影響到嬰兒，所以用藥很受限制。

如果孕期前3個月拔牙，容易引起流產，後3個月拔牙，容易引起早產。其原因主要是孕婦在拔牙時精神緊張、恐慌，及拔牙打麻藥的疼痛刺激所致。所以我建議懷孕期間一般不做拔牙等治療。

智齒冠周炎指的是第三磨牙周圍的軟組織發炎，患病時局部牙齦紅腫，張不開口，不敢吃東西，嚴重時一側面部腫脹，甚至形成膿腫。此病的病因主要是第三顆磨牙因間隙不夠，長不出來，牙冠大部分被牙齦覆蓋，牙齦下易存留食物殘渣，人體抵抗力降低時發病。智齒冠周炎如果發生在正常人，治療起來很簡單，只需消炎後拔除即可，如果孕婦患上此病，一般很難進行處理，個別孕婦甚至不得不終止妊娠。

問：孕婦得了智齒冠周炎應該怎麼辦？

答：因為孕婦不宜接受x線檢查，且智齒拔除手術併發症相對較多、對孕婦創傷較大、術中及術後用藥也可能對胎兒產生影響，所以不主張讓孕婦拔除智齒，而應以保守治療為主。如炎症較輕，可局部上藥沖洗，一般堅持治療一到兩周即可見效;但如果炎症比較嚴重，引起骨髓炎或深部間隙內膿腫時，可考慮選用全身藥物抗炎，具體種類應由醫生根據情況選用。

必須強調的是，孕期口腔疾病預防重於治療，一般需要在計劃妊娠前進行系統的口腔科檢查。如果確實需要在孕期治療，建議應在孕中期，也就是13至27周進行，以免引起流產或早產。

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