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二甲雙胍:糖尿病人群的首選一線藥物,預防糖尿病也有用

說起二甲雙胍,相信大家的第一個反應都是:神葯!降糖、減重、預防糖尿病、保護心血管等。二甲雙胍的前身,也算是草藥的一種,名叫法國紫丁香。中世紀的時候,法國人就發現,這種紫丁香,可以治療多尿症(糖尿病的典型癥狀之一)。

2型糖尿病是一種慢性終身性疾病,血糖控制並非朝夕之功,而是需要長期、良好的服藥習慣。二甲雙胍是糖尿病治療的一線起始用藥。對於絕大部分患者來說,接觸到的第一個降糖藥物便是二甲雙胍這個「好朋友」,並且往往取得不錯的療效。如果沒有禁忌或不耐受,二甲雙胍更將一直陪伴著大家,成為患者的「老朋友」。但是以往,經常有患者因為不良反應,難以堅持服藥。隨著二甲雙胍緩釋片的誕生,很大程度上解決了胃腸道不良反應多和用藥繁瑣的問題,很好地改善了患者的服藥體驗。研究顯示,緩釋片均能減少50%的胃腸道不良反應,一天一次的服藥頻率,大大降低漏服概率,有效改善依從性。

作為當前全球應用最廣泛的口服降糖葯之一,二甲雙胍具有良好的單葯、聯合治療的療效和安全性,在預防糖尿病心血管併發症方面亦有明確的臨床證據,是世界範圍內糖尿病治療的核心用藥。美國和印度的糖尿病預防研究表明,它可以讓糖尿病發生風險分別降低31%和26.4%。除此之外,還能改善血脂和脂肪肝、保護心血管。

在安全性方面,二甲雙胍低血糖及肝腎損害風險很低,胃腸道反應多為一過性,長期使用不增加高乳酸血症和乳酸酸中毒的風險,是適合糖尿病患者長期使用的安全藥物。

目前為止,二甲雙胍還是治療2型糖尿病的首選藥物。但是作為正常人群,服用二甲雙胍還是需要謹慎,畢竟是有副作用的,一定要在醫師的指導下合理使用。

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