導致不孕不育的原因極其眾多。總體上來講由妻子單方面造成的不孕佔50％，男性單方面的原因佔30％，雙方共同的原因佔20％。正常生理情況下夫婦同居，未採取避孕措施，有正常的性生活，每個月受孕的機會為20%，半年懷孕的機會為70%，一年懷孕的機會為80%，若超過一年以上未採取避孕措施而不孕醫學上稱為不孕症，應進行醫學檢查。
在進行不育不孕的相關檢測時，是夫妻先檢測還是丈夫先檢測呢？很多人都不太清楚。在我的門診中，經常這樣給患者建議。由於男性的生育力檢查即簡單又方便，無痛苦，無損傷，花錢又少，所以不孕不育檢查就首先檢查男性。
先檢查男性內外生殖器發育是否正常，如果生殖器生育檢查無異常，性功能正常，下一步男方首先做精液檢查。如果精液檢查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，則可從女方著手找原因。如果發現丈夫無生精能力，不需再查妻子。
如果精液檢查結果是無精子，接下來需做睾丸活檢。如果睾穿活檢結果是無生精能力，則說明是男方沒有生育能力，不需要繼續做其他檢查。如果睾穿活檢檢查睾丸記憶體在有精子，可能為輸精管道堵塞，可進行輸精管造影檢查。
導致女性不孕的原因相當的多，檢測時應該由簡到易，循序漸進地做檢查。需要說明的是醫療是把雙刃劍，在給患者提供檢測或者治療時，可能因此而帶來損害。所以，首先了解女性生殖器有無畸形，即往有無生育方面的手術史，閉經或月經周期極不規則等現象以及陰道炎、子宮腫瘤等婦科病。有病則先治療再看能否懷孕。
其次檢測輸卵管：如果前面的婦科檢查都正常了，則需在月經乾淨後3－7天做輸卵管造影，看輸卵管是否通暢。如果輸卵管堵塞，就需要藥物或者手術疏通輸卵管；如果輸卵管是正常，需要查排卵看卵泡發育是否正常，對於月經周期正常的女性可以建議在月經周期第10天開始作超音波連續監測卵泡發育情況以確診有無正常的排卵，卵泡監測必須連續監測一個完整周期才有意義。如果月經不正常一般排卵也不好，可以直接抽血查內分泌激素。這些是檢查的主要項目。前面的檢查都找不毛病時，再查抗子宮內膜抗體、抗精子抗體、以及染色體檢查等。
腹腔鏡檢查是最後的檢查，如果試孕五年以上不孕，通過各種不孕檢查均沒能檢查出任何生育問題，可試一試此方法。
了解這個檢測順序，避免病急亂投醫，同時也可減少檢測時間，減輕經濟負擔。
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