一、首先了解一下，哪裡是脛骨結節？
上圖是人類的膝關節，其中圓圈表示的就是我們今天要說的脛骨結節，它是小腿骨頭靠近膝蓋部位的一個凸起，每個正常人都是凸出來的，在比較瘦的人裡面更加明顯，不信你可以自己摸一摸，當然胖的人除外.......
人體膝蓋表面凸出來的骨頭我們叫髕骨，連接的髕骨的分別是上面的股四頭肌肌腱（參與伸膝動作）和下面的髕韌帶，而下方髕韌帶的止點就是我們今天要講的脛骨結節！（上圖圓圈表示）
二、什麼是脛骨結節骨軟骨炎？
脛骨結節骨軟骨炎，英文名稱Osgood-Schlatter病，就是發生在脛骨結節處的牽拉性炎症；這個病一般發生在9-14歲的兒童，在那些積極參加體育活動的青少年中尤為常見，一般兩個膝蓋不對稱發病，但也有1/4-1/2的病例為雙側發病的。
這個病門診上最常見於男孩子，但現代社會隨著女孩子參加運動越來越多，女孩子的發病率也逐年增加，而且發病年齡比男孩子要早幾年（女孩子比較早熟嘛）。
三、脛骨結節骨軟骨炎發病機制是啥？有哪些危險因素？
上文提到，膝關節前方解剖由髕骨以及上面連接的股四頭肌肌腱及下方通過髕韌帶連接脛骨結節組成。大腿肌肉股四頭肌通過收縮帶動髕骨，進而帶動下方的髕韌帶，來完成膝關節的伸膝活動，而反覆的股四頭肌收縮會對脛骨結節施加拉力，導致該病的發生。
因此，該病是一種過渡的使用性損傷，說白了就是因為脛骨結節反覆受到髕韌帶的牽拉導致局部撕脫引起炎症而疼痛，炎症劇烈時或者病灶癒合後的骨痂形成可能會使脛骨結節變得更突出，摸起來就像腫了一個包一樣！
危險因素：足球（最常見於13、4歲男孩子，這是教科書上說的，很典型）、籃球、排球、羽毛球，女孩子的體操、芭蕾等都可能引起這個疾病的發生。
四、脛骨結節骨軟骨炎有哪些臨床表現呢？怎樣才能知道小孩是不是得了這個病？
常見於經歷過或正在經歷快速生長期的13、4歲男孩或者11、2歲女孩！
1、膝關節疼痛
最常見，主要為膝蓋前方，從隱隱作痛到發展為影響走路的疼痛，疼痛會隨著小孩活動、運動、跑跳甚至爬樓梯走路的疼痛，休息後癥狀會逐漸緩解，兩邊的膝蓋不對稱，經常可以見到雙側一起疼痛的患兒。
2、脛骨結節處的紅腫、發熱
既然叫脛骨結節骨軟骨炎，那麼必然伴隨著局部的炎症形成，炎症可以同時伴有紅腫熱痛，脛骨結節處皮膚髮紅，局部腫脹（鼓一個包，甚至病情穩定後也可能存在），局部皮溫升高等。
五、高度懷疑是這個病了，需要做哪些檢查來確診呢？
最主要的還是醫生的查體，查出脛骨結節局部的壓痛以及骨性凸起，在抗阻力伸直膝蓋以及收縮股四頭肌或者下蹲完全屈膝的時候可以引發疼痛加劇等，都高度懷疑這個病。
醫生可能在查體後會給開一些檢查，但這些都是為了與一些其他引起膝關節疼痛的常見病鑒別來用；
最後，對於膝關節疼痛的患者，不能排除是否為腰部及髖部疾患導致的牽涉痛，如果醫生沒給你檢查膝蓋，而是檢查腰部或者髖關節，不要覺得醫生水準一般，而是他想得比較遠！
六、確診為患有脛骨結節骨軟骨炎這個病了，需要如何治療？
目前通過臨床的治療，發現非手術治療對大多數患者有效果，如果癥狀反覆，或者成年後的患者仍出現脛骨結節處疼痛，採用手術治療，患者可能會受益！
治療主要採用非手術治療：
1、控制疼痛及局部腫脹
急性炎症期採用冰敷有助於減少局部炎性因子的釋放，利於消除局部腫脹，局部或者口服使用鎮痛葯及非甾體消炎藥有助於消除局部炎症，對症利於病情；
冰敷必須持續足夠長的時間，一般要求至少30分鐘，每天1-2次；
鎮痛葯對於小孩子來說可以使用對乙醯氨基酚或者布洛芬等；、
一般不要使用激素治療，弊大於利！
2、保持適當活動
雖然患兒疼痛的時候休息有助於病情，減少疼痛，但目前國際社會上不推薦完全停止活動，因為不活動的副作用比這個大得多，而且長期不運動後重新開始活動可能導致這個疾病的複發，甚至發生一些家長不願意見到的風險，需要注意！
不推薦打石膏以及支具固定，長時間固定可能導致大腿肌肉的萎縮，弊大於利！
3、科普教育
醫生應該對發病的患兒以及家屬進行科普教育，讓他們知道這個病可能暫時緩解後會出現病情的加重，處理後又可以緩解，同時應告知其病情完全好轉後可能出現脛骨結節處的凸起，雖然不痛，但早期做好解釋工作，以免日後出現不必要的麻煩。
家長也應該對小孩有點耐心，在小孩說痛的時候，不要覺的他在裝病，早日到專業醫院就診，早治療早恢復！
對於某些病人可能需要採取手術治療輔助；
對於保守治療無效的患者，在他成年後不在長高的。
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