42歲小三陽，肝硬度值26.6kPa，脂肪衰減中位數220，是肝硬化嗎

小三陽，是B肝病毒感染者最常見的兩對半體現形式，一般處於B肝病毒攜帶者狀態。不過，臨床上對B肝小三陽的複查項目要嚴格得多，主要是因為小三陽病情發展有較大的隱匿性。在過去，要明確B肝病情，例如是否發展為肝硬化，檢查非常複雜，甚至比較痛苦。隨著檢驗醫學的不斷進步，該問題得到初步緩解。

在過去，為了解肝組織的彈性及硬度，多數需要進行有損傷的肝穿刺檢查。現今，多可通過肝硬度值掃描，也就是肝臟瞬時彈性檢測來確定。該種檢查，類似於腹部超聲檢查，只需要通過肝部平掃就可得到肝硬度數值。通常情況下，肝硬度值的檢查往往與肝臟脂肪衰減同時進行，可更好的了解肝組織損傷形式和程度，了解肝臟的脂肪性病變等。不過，該兩項檢查結果，很多人並不明白具體含義，不知如何去分析。

龐貴珠（化名），是一位42歲的B肝小三陽患者，出現肝功能損傷半年時間。龐女士在朋友

肝纖維化和肝硬化：肝臟炎症的不斷發展，肝臟結蹄組織的不斷增生，可導致肝纖維化和肝硬化的形成。肝纖維化階段，肝彈性指標可升高至7kPa-12kPa。肝硬化階段，肝硬度值可升高至12.5kPa以上。

2、明顯的肝臟炎症：並非說，肝臟瞬時彈性指標超出12.5kPa，就一定是肝硬化。當肝臟有明顯的炎症進展時，肝臟的彈性值也會出現明顯的升高。例如肝功能轉氨酶升高數倍，肝彈性指標可達到15kPa以上。

3、肝臟的脂肪性病變：當發生比較嚴重的脂肪肝時，肝臟瞬時彈性指標也會有所上升。這也是為什麼，肝臟瞬時彈性檢查要與肝臟脂肪衰減指數共同進行的一個原因。一般認為，肝臟脂肪衰減指數需小於240，大於240提示脂肪肝。