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糖尿病人離不開二甲雙胍?服用時,要背下來4個注意事項

二甲雙胍屬於雙胍類口服降血糖葯,主要應用於單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。它的作用機制主要是延緩葡萄糖經胃腸道的吸收,通過提高胰島素的敏感性以增加外周葡萄糖的利用,還可抑製肝、腎過度的甘糖異生。

二甲雙胍與胰島素一起使用時,除了可以降低胰島素用量,還可以防止低血糖發生。當然,在臨床上,二甲雙胍的應用是比較普及的,但在實際使用中也有一些注意事項需要謹記。那麼,糖尿病人在服用二甲雙胍時,需要注意哪些問題呢?

糖尿病人在服用二甲雙胍時,需要注意哪些問題呢?

1、清楚本品的適應症

本品用於單純飲食控制效果不好的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者,用本類藥物不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。並且,對某些磺醯脲類無效的病例有效,可用於各種類型的NIDDM病人,是NIDDM病人中超重患者的首選葯。

2、用法用量要準確

剛開始時每次0.25-0.5g,飯時或飯後服用,每日3次,癥狀有所緩解後視病情加減藥量。但每天的服藥量不宜大於2.5g,防止過量服藥造成血糖過低。如果與胰島素合併使用的話,適量減少胰島素的用量。當然,一定要謹遵醫囑。

3、本品可產生一些副作用,需有心理準備

一般來說,常見的不良反應有糖尿病昏、發熱、胃腸道反應等,餐後或餐時服用可減少消化道癥狀。在過量服藥時,可能會引起酸中毒,長期用藥會降低人體對維生素B12的吸收。

4、注意哪些人群不能服用該藥品

肝功能不全、糖尿病高滲性昏迷、酮症酸中毒、嚴重感染應激狀態、嚴重心血管疾病患者以及酗酒者和孕婦忌用,而腎功能不全患者、腎功能減退患者需慎用。除此之外,如果患者出現心肌梗塞、心絞痛以及敗血症的癥狀,或者是心肺和肝腎功能出現惡化時都要馬上停葯,及時換藥或啟用胰島素。

值得注意的是,二甲雙胍雖然可以降低體重,但這不是真正意義上的減肥。二甲雙胍能夠使體重下降是因為它可以抑製食慾,減緩腸蠕動,人不想吃飯了,體重肯定會減輕。但是,二甲雙胍不能實現真正意義上的減肥,因為當體重下降到一定幅度後,也會維持在一個較穩定狀態。所以,不可隨意服用二甲雙胍,必須遵醫囑,按劑量用藥。同時,進行對症治療及養成良好的作息習慣。


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