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外科手術中的血管是怎麼接上的?

其實接血管的過程說起來很簡單,就是靠醫生用極細的針線,把血管的兩端縫合接上。但實際上,這個接的過程是極端的精細的。因為血管本身就非常細小且精密,吻合血管用的很多針線,肉眼根本都看不到,整個過程是需要全程在顯微鏡下進行的。

在急症中有不少患者是有開放性損傷,經過查體一看有血管斷裂的情況,還有在我們外科手術過程中因為操作的原因導致有血管破裂情況,這個時候往往需要處理血管,有的是需要縫扎,有的是需要縫合,有的甚至需要置管人工血管,再有就是現在隨著介入血管外科技術和血管支架的的發展,也有可以於血管內放置支架解決我們遇到比較棘手的血管問題。

手術過程中有些小的血管我們無法看到,在操作中發生損傷,熟悉血管解剖的醫生對於細小的血管用電刀燒灼,出血較多不太重要的血管就可以予以縫線結紮,這是比較簡單的處理。對於外傷常見的比如橈尺股動脈等重要血管損傷,往往示需要在顯微鏡下進行縫合,如果缺損較多的,還有可能需要橋接人工血管,因為這樣的血管不處理就會影響到肢體的血運,看似術後沒有什麼創傷,但是醫生要花費的經歷卻要多的多。

可以說,外科手術中最精細,也是最考驗醫生手術技巧和耐力的,就是血管吻合手術。因為使用的器械、針線,以及需要吻合的血管都非常的細小,全程要在顯微鏡下進行。手稍微抖一點點,在顯微鏡下就是巨大的擺動。加之血管非常脆弱,稍微一動就會破裂,因此難度非常大 。

所以,每一個能做血管吻合顯微手術的醫生,實際上下來都是在無數的雞翅上練習了上萬次,才練就了如此精細逆天的吻合技巧。

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