膝關節壞了怎麼辦？醫生：別慌，給你3D列印個

揚子晚報網4月17日訊 （通訊員 王樹文 記者 朱鼎兆）今年62歲的淮安市民劉先生（化名），8年前開始出現右膝關節疼痛癥狀，經歷各種保守治療無效後，來到淮安市第一人民醫院就診。經過檢查，劉先生的右膝關節軟骨已嚴重磨損，需要進行全膝關節置換手術。為了通過一次手術，解決劉先生的問題，該院骨科副主任醫師郝躍東及團隊為劉先生「私人訂製」了一套膝關節置換手術方案：3D列印膝關節。

醫生3D列印膝關節為患者來個「私人訂製」手術。 王樹文 攝

據郝躍東副主任醫師介紹，為了徹底治癒劉先生右膝關節的疾患，需要進行為劉先生做全膝關節置換手術。但是劉先生的右側股骨曾經在30年前發生骨折，骨折已經畸形癒合，如果直接做關節置換手術，無法精準的重建膝關節外形和功能。對於這種特別的患者，目前常規的處理是先將畸形的股骨恢復正常形態，再做膝關節置換手術，但這種處理方法不但費用較高，而且先後需進行多次手術，為患者的帶來巨大的痛苦。為了通過一次手術，解決患者的兩處問題，郝躍東及團隊為劉先生「私人訂製」了一套膝關節置換手術方案。

今年4月1日，在劉先生入院後，郝躍東團隊獨立利用已掌握的計算機輔助設計(CAD)、三維影像測量、3D列印等數字化技術，詳細制定出個性化的手術方案，提前預測人工關節假體選擇、肢體力線重建的方案。在此基礎上，製作出用於手術的3D列印手術導板及患者骨骼模型，在術前進行手術模擬。手術開始後，郝躍東團隊根據術前制定的完備方案，基於3D列印的個性化定製手術導板，精準、快速、微創的完成了這台「私人訂製」的膝關節置換手術，手術從開始準備到全部結束在1小時內完成。較常規手術明顯縮短了手術時間，最大程度減少了患者術中的出血、避免了不必要的骨質破壞並且降低了感染暴露的風險，目前，劉先生已開始進行步行鍛煉。

據郝躍東主任介紹，傳統的手術方案，術中對於膝關節置換截骨線的選擇主要依賴於醫生的個人臨床經驗與技能，手術時間長，術中骨質丟失量多。通過數字化及3D列印技術，是膝關節置換的手術治療進入新的時代，將之前不可能完成的手術變為可能。