湘雅醫院成功完成全國首例「MR+3D」人工關節置換術

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本報10月12日訊 戴上MR（擴增實境）眼鏡，在中南大學湘雅醫院骨科手術團隊的眼裡，這名69歲患者的左髖部位骨骼、血管、神經組織逐漸清晰浮現，與他側躺的身體一點點重合起來。正是在MR和3D列印「黑科技」的輔助下，這名花甲老人接受了全國首例MR（擴增實境）技術與3D列印結合下的人工關節置換術，跛了60年的「長短腿」，終於被拉齊。據了解，這一技術達到國際領先水準，目前正在申請國家專利。

跛行60年又不幸骨折

周先生（化名）來自湖南祁東。8歲那年，他身患小兒麻痹症，此後便成了 「長短腿」，受盡了異樣的眼光。不幸的是，今年9月15日，他不慎摔跤導致左股骨骨折，再也完全無法行走。在家人的陪同下，他來到湘雅醫院向骨科主任胡懿郃教授求助，希望能正常行走。

胡懿郃教授發現周先生的左腳骨折很好處理，但恢復正常行走是難題。幼年病患使他的關節融成了一整塊骨頭，左邊大腿關節幾乎不能活動 ，左右腿之間有近20厘米的距離差。

周先生要正常行走只能進行人工關節置換手術，但需要先在他的患處截出一部分骨頭，再做人工關節置換術。最大的問題在於，截骨面離周先生的左坐骨神經最近只有0.4cm的距離，一旦傷及坐骨神經，周先生有可能會面臨左腿萎縮甚至癱瘓，再加上附近肌肉、血管等組織結構複雜，手術難度和風險非常大。

「黑科技」給醫生「透視眼」

幸運的是，湘雅醫院骨科鍾達副教授正在研究MR技術+3D列印技術。「MR技術可以給醫生一雙『透視眼』，清楚地『走進』患者的虛擬身體內部，讓手術醫生對患者體內的骨骼、血管、神經組織有更準確的判斷，避開重要的位置，極大減小出血量和降低手術風險。」鍾達副教授介紹。

術前，醫生用3D列印技術1:1列印出周先生的骨骼模型導板，同時將其CT、磁共振等影像資料事先輸入到MR系統裡。9月27日，在胡懿郃教授的全程現場指導下，鍾達副教授為周先生順利實施了手術。

術中，醫生將3D列印導板固定在患者創口顯露的一部分骨骼上，再戴上MR眼鏡掃描導板，系統迅速自動對準，虛擬的「全息影像圖」覆蓋在患者需要做手術的真實部位。鍾達副教授帶領團隊直接「透視」患處的內部結構，精準開展手術。目前，周先生已經可以嘗試下地行走。至此，困擾了他60年的「長短腿」之苦終於得以解決。■記者 李琪 通訊員 王潔