【張曉燕】請養成早晨或上午大便的習慣

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

張曉燕

連雲港市婦幼保健院主任醫師

從事臨床工作30餘年，擅長：孕前營養優生乾預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。

文章來源：張曉燕話營養

已授權《中國臨床營養網》轉載

陳小魯的離世，元兇可能是因為便秘引發的急性大面積心肌梗死，再次告誡人們廁所真的是個危險的地方，提醒大家一定要重視大便和規律大便。

其實廁所是個危險的地方古今中外都有記載，如春秋時期的晉景公突感肚子漲，於是「如廁，陷而卒」；如英國國王喬治二世因大便時用力過猛，心臟病發作猝死; 俄國女皇葉卡捷琳娜二世於排便時昏迷，隨後駕崩；相聲大師馬季，因有心血管疾病在一個早晨猝死在馬桶上…

那麼，便秘為什麼容易引起心肌梗死呢?

便秘的患者在排便時因大便難解而用力屏氣和用力過大，從而引起腹壓升高，血壓也隨之升高，心率會隨之加快，從而導致心肌的耗氧量增加，心肌因而易發生嚴重而持久的急性缺血，以致容易引發心肌梗死；另外便秘患者在用力排便時會增大血管的壓力，加快血流的速度，容易將附著在血管壁上的斑塊逐漸衝進血流之中，造成血管堵塞，引發心肌梗死，甚至猝死。

因此對於心血管病病人尤其是合併便秘的患者，規律大便和養成定時大便的習慣尤為重要，並宜盡量在早晨或上午便便。

之所以建議在早晨或上午便便是因為：

1. 隨著糞便在腸道內的停留，糞便中的水分會逐漸被腸道吸收，會引起下午或晚上的糞便會比上午的糞便更硬結乾燥而難解，時常難解後又會形成惡性循環而越來越難解，因此最好是在早晨或上午便便，以避免或減輕下午或晚上解大便的難度。

2. 白天時因為工作或學習或其他日常事務，很可能在有便意時而卻沒有時間去解大便，等有時間再想去解大便時，大便卻尷尬地解不出來了，久而久之，便意會減少，從而形成便秘。

3. 中醫認為，晨5點到7點是大腸經工作最旺的時段，認為卯時大腸蠕，排毒渣滓出；「肺與大腸相表裡。」肺將充足的新鮮血液布滿全身，緊接著促進大腸進入興奮狀態，完成吸收食物中的水分和營養、排出渣滓的過程。清晨起床後適宜排大便，也是順應生物鐘的安排。

1. 規律生活、放鬆心情、心態平和，保證充足的睡眠時間進行全面調整，並酌情運動，選擇適合自己的運動進行鍛煉，如散步、打太極拳、做廣播操、腹部按摩等，並避免久坐。

2. 清淡飲食，注意少量多餐，葷素結合，粗細搭配，多吃富含維生素C的蔬果，保證充足的膳食纖維；食用植物油，並避免過食肥甘厚味；避免暴飲暴食；忌食醃漬食物；慎食、少吃或忌食辛辣食物；每餐攝入量宜適中，做到不過飢亦不過飽，進食定時定量，做到健康飲食。

3. 養成主動飲水的習慣：定時喝水，少量多次喝水，以白開水為宜，尤其是每天清晨可喝一杯溫開水以刺激胃結腸反射，促進腸蠕動。

4. 適當攝入某些植物油脂的食物並注意平衡膳食，油脂具有潤腸通便的作用，如花生油、芝麻油或含油脂高的芝麻、葵花子、核桃等。

5. 注意食物巧製作：應盡量做得鬆軟易消化，一些過大過硬的食材宜先切成小塊，或削成薄片，或刨成絲，或打成泥，或磨成粉後再烹調。烹調時，多採用燉、煮、蒸、燴、燜、燒等方法，少煎炸和熏烤。

6. 戒煙限酒適量飲茶：吸煙對人的健康百害而無一利。過量飲酒可能會加重損害心血管、神經系統和肝腎等功能，心血管病人更應以不飲或少飲為宜。清淡的茶飲雖然有幫助消化、消脂的作用，但應注意適量飲用，不宜飲濃茶。

7. 如廁時避免「用力」並忌 「很用力」。以防血壓驟升、心臟負荷突然急劇增加而誘發心肌梗死、心力衰竭、腦出血等心腦血管意外而危及生命。

總之心血管病人合併便秘時應儘可能做到定時排便，最好在晨起或餐後2小時內嘗試排便。在排便時需集中精力不要看手機或看書刊雜誌等，以減少干擾。

最後提醒心血管疾病患者應積極治療原發病和定期門診隨訪、監測血壓、血糖情況，在做到大便好的情況下，儘可能地增加廁所的安全性。

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