冠心病患者如何管理清晨血壓？

高血壓是引發心腦血管疾病的主要危險因素之一，對於大多數患者而言，通常在早晨6:00-10:00之間血壓會達到一天中的最高峰值，心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病多發於這個時間段，忽視了清晨血壓，後果不堪設想。

冠心病是高血壓患者最常見的併發症

當患者的血壓在115/75~185/115 mmHg的範圍內時，收縮壓每增加20 mmHg（或舒張壓每增加10 mmHg）嚴重冠心病時間的發生率可增加1倍。

高血壓合併冠心病患者的血壓控制率僅為30%。

積極控制高血壓合併冠心病患者的血壓達到靶目標值，有助於降低心血管事件及死亡風險，進一步改善患者心血管預後。

清晨血壓是全天血壓的峰值

一天之中血壓是不斷波動的；對於絕大多數人來說，清晨時段（6-10點）血壓水準最高。

清晨血壓可導致冠心病事件的增加

當清晨血壓升高幅度≥37.0 mmHg時，冠脈動脈事件增加45%。

管理好清晨血壓是預防冠心病事件發生的關鍵

管理好清晨血壓，很大程度上意味著全天24小時血壓都得到良好控制，可以降低心梗等冠心病事件的發生風險。

高血壓合併冠心病患者的清晨血壓控制目標：

清晨血壓是指：清晨6點到10點之間、服藥之前的血壓

高血壓合併冠心病患者的清晨血壓控制目標應為＜140/90 mmHg

要控制好清晨血壓應選擇什麼樣的降壓藥物？

臨床上有很多推薦一天服用一次的降壓藥物，但事實上有些藥物難以達到一天一次就可以持續24小時控制血壓。要選擇真正分子長效的降壓藥物：

●真正24h控制血壓達標

●平穩控制清晨血壓達標

真正分子長效的降壓藥物平穩控制清晨血壓和24小時血壓，最大限度降低心血管事件和死亡的發生風險。

最佳服藥時間：清晨測血壓後

晚上服藥容易將夜間血壓降得過低，增加夜間發生中風的風險。

清晨服藥不容易忘記，幫助我們更好的堅持每天服藥。

最好在清晨測量血壓後，服用真正分子長效的降壓藥物。

要堅持長期規律用藥

高血壓是慢性病，大多數患者需要長期甚至終生堅持治療；用藥不規律會造成血壓波動大，易引起心腦血管意外。

清晨血壓管理三注意

●定時測量：堅持每天監測和記錄清晨服藥前血壓。

●定時就診：堅持定期複診看醫生，攜帶血壓記錄。

●定時服藥：堅持每天清晨服用真正分子長效、平穩控制清晨血壓的降壓藥物。

請來測試一下自己能得多少分？

1、高血壓合併冠心病患者通常應將血壓控制在________以下，對慢性穩定性心絞痛患者和合併心力衰竭的患者，可將血壓降至_______。

A.145/95 B. 140/90 C. 130/80 D. 120/80

2、要管理好清晨血壓，應堅持服用_______的降壓藥物。

A.短效 B. 長效 C. 真正分子長效、平穩控制清晨血壓

3、服用降壓藥物，最好是在_______（時間）

A. 清晨測量血壓後 B. 下午 C. 晚上