張嘴有「哢哢」聲 警惕顳下頜關節紊亂

作者：馬宇星，口腔專業優秀科普作者

有種病28%~88%的年輕人都會得？近年來發作後就診率逐年上升？想知道自己是不是其中一個？來對號入座一下吧：

彈響或雜音：把嘴張到一定程度的時候，關節會發出「哢哢」的聲音，有雜音，或是有彈跳的感覺；

下頜運動異常：兩邊運動不一致，照鏡子張嘴還會發現下巴竟然會偏向某一邊，甚至張不開嘴；

肌肉疼痛：時不時地還會出現肌肉疼痛或耳鳴等情況。

如果你都默默地打上了√，很有可能患有顳下頜關節紊亂病。

前一段時間TFboys的成員之一王源就存在顳下頜關節彈響，發生了習慣性關節脫位，堅持綵排的敬業精神讓春雨醬十分感動。

不過，這類疾病一般是肌肉骨骼紊亂疾病，有的幸運兒保守治療或者不治療也可以好。具體神馬情況還是要靠醫生來診斷哦~

（圖片可不是我在罵人，疾病縮寫就是這樣的，攤手）

明明什麼都沒做，為什麼會出現這種情況？

和很多口腔疾病一樣，顳下頜關節紊亂病目前的機制還沒有明確，有人認為解剖因素起主要作用，還有人更加強調精神心理因素。根據實驗和臨床研究的證明，它是一種多因素疾病：

心理社會因素就是其中之一

臨床發現顳下頜關節紊亂病患者常有焦慮、易怒、緊張、失眠等癥狀，而一些研究表明精神心理因素可能是這個病發生髮作的原因之一。精神緊張的情況下，關節囊和肌肉會釋放神經肽，這種物質可使血管擴張，引發炎症反應，釋放自由基，從而引起疼痛。

還有咬合關係因素

不難理解，當我們咬合關係不正常的時候，下頜運動會受到干擾，從而影響關節和肌肉，常見的原因有牙齒排列不齊、多數後牙缺失或磨損過度，還有正畸後（尤其是拔牙正畸後）咬合關係仍然存在問題等。

還有關節負荷過重

在生活中，經常吃過硬的食物，喜歡嗑瓜子或是一直嚼口香糖都會引發慢性損傷關節，畢竟你的關節承重能力也是有限的。

而中醫提到的「叩齒」，在現代醫學中還沒有證據表明可以健齒、固齒，相反，如果叩齒力度過大或方式不當，很容易出現關節肌肉酸痛等癥狀。

解剖改變和過度張口也有一定關係

隨著食物的精細和大腦體積的增大，現代人的上下頜骨體積變小，關節功能更傾向於靈活而非承重，就降低了穩定性，也就更容易發生關節紊亂甚至脫位。

還有一個就是其他因素

當我們傾心於《倚天屠龍記》中「手托腮，似笑非笑」的趙敏時，卻不知道「以手支頤」的曼妙姿勢會造成頭頸部肌肉的肌張力不平衡。對現代人來說，長期的伏案工作，低頭駝背更是主要的誘發因素。

需要提醒的是，由於外傷或疾病引發的自身免疫病也會導致顳下頜關節紊亂。

想要吃嘛嘛香？從這5點開始吧

日常生活中，建議保持心情愉悅，積極調整睡眠狀態，減輕疾病帶來的影響；注意飲食和習慣，避免經常嚼口香糖、吃過硬的食物，不要總用一側咀嚼；做好日常清潔，重視口腔問題，避免「叩齒」等損傷式保健；避免過度張口，比如一口氣吃半個蘋果；注意坐姿，少低頭。

學會關注自己的口腔健康吧，畢竟，看著美食卻無法食用可是一種煎熬啊~

圖片來源：圖蟲創意

參考文獻：

[1] 張志願. 口腔頜面外科學[M]. 北京:人民衛生出版社, 2017:373-388.

[2] 梁妍華. 顳下頜關節紊亂與正畸治療的探討[J]. 甘肅醫藥, 2016 (6): 421-423.

[3] 高小波,王倩,呂威功,等. 顳下頜關節疾病與偏側咀嚼的相關性研究[J]. 赤峰學院學報(自然科學版), 2017 (8): 38-39.

來源：網易新聞

責任編輯：安琪