高血壓患者要控制好心率

影片回放：控制心率是對抗高血壓的新「武器」

心率和高血壓之間有著十分密切的關係，心率快的人容易患血壓高，血壓高的患者也容易出現心率高的情況。現如今，心率管理已經成為高血壓患者降壓治療的新靶點，控制好心率對於高血壓患者來說百益無一害。

如今國內外有著許多相關研究，高血壓合併心率增快的患者與單純高血壓患者相比遠期的死亡率有著明顯增加，所以高血壓患者控制好心率是很有必要的。那麼心率該如何控制呢？該控制在什麼樣的範圍內呢？

高血壓患者靜息心率應控制在每分鐘80次以下

一個單純的高血壓病人，靜息心率超過80次與靜息心率不到80次的患者相比，遠期的死亡率有著明顯的增加，如果高血壓的病人合併心率增快，不僅是要控制血壓，還要要控制心率。心率最好是控制在靜息狀態下小於80次，或者通過24小時的監控，平均心率低於75次。

像高血壓這種慢性疾病往往都是與許多疾病交織在一起，很多患者不僅有高血壓，還合併有冠心病、心功率衰竭、腎臟疾病等，像這種情況的患者更需要控制好心率，像冠心病合併急性冠心病綜合症的人群，靜息狀態的心率要控制在50-60次之間。

高血壓患者該如何控制心率

對於高血壓患者的心率管理，首先要了解高血壓患者心率增快的原因，有生理性原因、病理性原因、藥物性原因及心血管疾病。對於確認高血壓伴靜息心率增快的患者，應首先排查引起心率增快的基礎疾病及其他因素，如貧血、甲亢、焦慮等，如存在，宜首先針對原發疾病和因素進行治療。

血壓伴有單純心率增快的患者應該做到以下幾點：

1.漸進性的增加體育鍛煉，尤其是有氧運動。

2.進行膳食乾預、控制體重、戒煙戒酒、不宜大量飲用咖啡和濃茶。

3.在醫生的指導下進行藥物治療。

高血壓與心率之間存在著千絲萬縷的關係，若是想要控制好高血壓，減少心血管事件的發生，就必須要控制好心率，只要控制好心率，就能有效的控制好高血壓。

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專家簡介：宋現濤，醫學博士、主任醫師、教授、博士研究生導師；首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內一科A區主任。

擅長：複雜冠心病患者的介入診斷與治療，聯合使用無創輔助檢查手段與有創的腔內影像學技術及功能學檢查對冠心病患者進行綜合治療。

出診時間：每周一下午、周三上午 每周一上午（特需門診 需要預約）