未建危重孕產婦新生兒救治中心 禮縣、秦州區等7縣區被通報

每日甘肅網11月21日訊（新甘肅每日甘肅網記者 金奉乾）今天，甘肅省衛生健康委通報了2018年度全省婦幼健康重點工作督查情況。通報指出，督查發現，我省母嬰安全保障各項措施得到全面落實，有效保障了母嬰安全。農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目、預防愛滋病、梅毒、B肝母嬰傳播項目按項目實施方案要求紮實推進，通過項目實施，婦幼健康服務能力得到不斷提升。但是，督查還發現我省婦幼健康工作存在農村婦女「兩癌」檢查項目執行不規範等4方面問題，省衛生健康委要求各地對照督查發現的問題，查找工作中存在的不足和差距，制定切實可行的整改措施，並於12月5日前上報省衛生健康委。

督查發現我省婦幼健康工作存在4方面問題。一是母嬰安全相關政策措施落實不到位。所查市州、縣（市、區）衛生計生行政部門在危重孕產婦及新生兒轉診救治工作中組織協調不到位，督促落實不夠，轉診通道不暢通；危重孕產婦新生兒救治中心建設滯後，禮縣、西和縣、秦州區、莊浪縣、臨夏市、廣河縣、和政縣還未建設。孕產婦、新生兒急救應急演練未開展；市、縣兩級婦幼保健機構轄區婦幼健康業務管理職責落實不夠，所查婦幼保健機構均未按照《甘肅省孕產期保健工作規範（試行）》要求，規範開展轄區婦幼健康業務管理工作。轄區產科品質管理辦公室職能發揮不夠，孕產期保健工作品質不高。隴南市、天水市秦州區未開展母嬰安全保障人員培訓及督導檢查；孕產婦死亡評審及死亡約談制度未落實，各地對孕產婦死亡約談制度認識不到位，約談制度缺乏可操作性。隴南市未建立孕產婦死亡約談制度，未開展孕產婦死亡評審；妊娠風險篩查評估制度與高危專案管理制度落實較差，禮縣、秦州區未建立孕產婦妊娠風險篩查評估制度；禮縣衛生計生局、永昌縣衛生計生局僅對上級檔案進行批轉，母嬰安全保障政策未落實，工作未開展。

二是農村婦女「兩癌」檢查項目執行不規範。資訊上報不及時，所查縣區均未在規定時限報送相關數據，市州、縣（市、區）衛生計生行政部門對資訊上報工作缺乏監管；檢測不規範，禮縣計生站基因擴增實驗室未經省級認證，自行出具檢測報告；秦州區婦幼保健站宮頸癌初篩檢測方法未按要求操作，檢驗結果、檢測品質無法得到有效監管。

三是母嬰阻斷項目管理亟待加強。各地普遍存在多部門參與不夠，機構間職責不清、分工不明確現象，未建立醫療機構間的轉診及接診機制，未制定督導計劃與評估方案；項目管理辦公室對助產機構缺乏監管和指導。禮縣、西和縣、秦州區、清水縣婦幼保健機構項目管理不規範，對助產機構缺乏有效監管。

四是縣級聽力診斷中心建設進展較慢。臨洮縣人民醫院、舟曲縣人民醫院屏蔽室正在改造，配套設備暫未到位，全省遠程會診系統因省級平台正在建設，功能有待進一步加強。

省衛生健康委要求，下一步，各地要全面開展妊娠風險篩查與評估及高危專案管理，所有助產機構均要按照《孕產婦妊娠風險評估與管理工作規範》的要求，規範開展妊娠風險篩及高危專案管理，將母嬰安全保障關口前移，從源頭上防範母嬰安全風險。