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B肝誤區,一旦開始抗病毒治療,就是終身治療嗎?_陰轉

慢性B肝有這樣一種誤區,B肝抗病毒治療需要終身吃藥。實際上,抗病毒藥物講究長期抑製體內病毒複製,與終身服藥不是一個概念。

B肝誤區,一旦開始抗病毒治療,就是終身治療嗎?

我們可以看到,一些權威醫療文獻對不同核苷類藥物三期臨床實驗,當中均指出療程過短,不利於掌控B肝病毒複製,所以療程要足夠,才是科學理解抗病毒治療。B肝病毒受到藥物抑製,可以分為血液病毒抑製和肝細胞內病毒抑製。醫藥學真正目的是抑製肝細胞內的B肝病毒複製,而不是僅僅抑製血液中病毒複製水準。

所以,這是一個長期治療過程才能夠實現的,導致許多人以為抗病毒就是終身服藥。B肝病毒自身十分頑固,即便在沸水中也要煮30分鐘左右,才能夠徹底將它們殺滅。療程太短很難取得好的治療效果,指南中更提出長期抑製B肝病毒複製,實際上,原理與沸水煮病毒,有著異曲同工之處。

B肝患者在抗病毒治療後的1-2年,如果結束治療療程,通常很難實現各項指標陰轉。因此,也就更別談僅僅治療數月或半年左右,體內的B肝病毒根本無法受到明顯抑製。有相當一部分B肝患者,想要在半年左右完全控制B肝,正在進行抗病毒治療的人,也的確發現HBV-DNA已經陰轉。

實際上,HBV-DNA的陰轉,主要是指血液當中的B肝病毒已經得到明顯抑製或者已經清除。但是,B肝病毒是嗜肝病毒,它們主要侵犯人體肝細胞,如果肝細胞內的B肝病毒沒有被清除,肝病仍然會反覆。小番健康提醒,即使DNA病毒得到控制,要想徹底抑製住B肝病毒,還要多項指標綜合分析。

長期治療依然是當前醫藥學界,推崇的B肝核苷類藥物抗病毒治療主要方向。血液當中的HBV-DNA陰轉與身體的B肝病毒受到完全抑製,並不是一個概念。關鍵還是要等到肝細胞內病毒清除以後,才可以算是控制住病情。B肝e抗原是病毒複製過程產物,所以,HBV-DNA陰轉,e抗原陰轉和e抗體轉陽,才能夠說明問題。

原則上,核苷類藥物都是有限療程藥,並不是終身治療藥,但是,想要完成抑製住體內B肝病毒複製,不僅應該考慮血液B肝病毒複製情況,更主要的考慮肝細胞裡的B肝病毒複製情況。所以,這都是需要長期治療的才可以實現。返回搜狐,查看更多

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