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B肝治療的難點是什麼 抗病毒治療後 怎樣降低B肝複發率?

現有抗B肝藥物都是抑製B肝病毒複製,無法徹底清除B肝病毒。人體感染B肝病毒以後,肝細胞會受到入侵,B肝病毒進入肝細胞核內穩定的將超螺旋結構DNA保持在裡面,而現有的抗B肝藥物較難進入肝細胞核內,這也是B肝治療最難的地方。

B肝停葯後複發十分常見,為什麼呢?原因在於當使用抗B肝病毒藥物之後,可以抑製肝細胞內大量B肝病毒,從而控制B肝繼續發展,一旦停葯B肝病毒又會繼續複製,並釋放向肝細胞以外。在B肝抗病毒治療之後,也還有一部分人沒有複發,實現臨床治癒。我就要找一找原因,他們為什麼不容易複發的規律。

1、e抗原血清學轉換

當B肝患者進行正規抗病毒治療後,必須達到e抗原轉陰,產生e抗體陽性,既達到血清學轉換以後,複發幾率明顯低於沒有發生轉換的B肝患者。

2、聯合用藥

比如,核苷類似物聯合干擾素、核苷類似物聯合B肝疫苗等,聯合用藥可以減少B肝病毒變異,推遲B肝複發。

3、抗病毒不間斷

抗病毒要在專科醫生指導下,規範治療。治療不能斷斷續續,隨意停服抗病毒藥物。抗病毒治療堅持長期抑製B肝病毒複製,才可以實現好結果。

4、不單純使用保肝葯

保肝葯雖然可以短時間降低轉氨酶,一旦停服保肝葯之後,轉氨酶又會升高。單純使用保肝葯不僅會掩蓋B肝病情,還會導致病情持續發展。因此,抗病毒藥物才是慢性B肝的根本。


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