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別因你的甲狀腺毀了寶寶的智商!

越來越多的寶媽們為了讓寶寶出生後變得非常健康聰明,所以會在在孕期吃各種的維生素與DHA,當然早孕補充適量的葉酸和維生素是必不可少。熟不知,在孕期有一項化驗,如果不重視,會影響你寶寶的IQ值,那就是——甲狀腺功能減退症。一項國外大規模的病例對照研究結果表明,與甲狀腺功能正常的孕婦相比,未經治療的臨床甲減孕婦後代智商評分降低7 分。所以為了不讓寶寶IQ輸在起跑線上,請重視甲狀腺功能。

甲狀腺控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺依靠製造甲狀腺素來調整這些反應,有三碘甲狀腺原氨酸 (T3)和thyroxine,也可稱為四碘甲狀腺原氨酸 (T4)。這兩者調控代謝、生長速率還有調解其他的身體系統。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲狀腺也生產降鈣素(Calcitonin),調節體內鈣的平衡。甲狀腺是一個重要的內分泌器官,它分泌的甲狀腺激素受到下丘腦—垂體—甲狀腺軸系統的調節,對促進生長髮育、物質代謝、器官活動有及其重要作用。如果缺乏對胎兒神經智力發育有不良影響 ,容易發生早產、低體重兒和流產等。正常孕婦只要通過抽血查TSH、FT4、TPO-Ab三項內容,就可以了解甲狀腺功能,但最好在孕前進行,如果已經懷孕,請選擇8周前。

甲減的癥狀

1、面色蒼白,眼臉和頰部虛腫,表情淡漠,癡呆,全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛髮脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數病人指甲厚而脆裂。

2、神經精神系統:記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟失調,腱反射遲鈍,跟腱反射時間延長,重者可出現癡呆,木僵,甚至昏睡。

3、心血管系統:心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可並發冠心病,但一般不發生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生粘液性水腫性心肌病。

4、消化系統:厭食、腹脹、便秘。重者可出現麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數病人有胃酸缺乏,導致惡性貧血與缺鐵性貧血。

5、運動系統:肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關節病變如慢性關節炎。

6、內分泌系統:女性月經過多,久病閉經,不育症;男性陽萎,性慾減退。少數病人出現泌乳,繼發性垂體增大。

7、病情嚴重時,由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發粘液性水腫昏迷。表現為低體溫(T〈35℃),呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力鬆弛,反射減弱或消失,甚至發生昏迷,休克,心腎功能衰竭。

8、呆小病:表情獃滯,發音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻樑扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。

9、幼年型甲減:身材矮小,智慧低下,性發育延遲。

甲減的危害

甲減的危害不容小覷,如下所示:

1、甲減會影響生長髮育

兒童患了甲減,會導致智力落後甚至癡呆,身材矮小等。甲狀腺激素對生長激素有促進作用,甲狀腺激素缺乏會影響生長激素的促生長作用,兒童甲減往往表現生長遲緩,骨骺癒合慢,骨齡延遲。青少年甲減表現性發育延遲,少數表現性早熟。

2、甲減會影響性能力和生育能力

患了甲減後,女性患者表現月經量多,經期延長,甚至閉經,不易受孕,即使成功懷孕,流產、死胎、胎兒出生後患先天性甲低的幾率也非常大;對於男性而言,表現性慾減低、乳房發育、陽痿、不易生育等;而且甲減會遺傳,甲減患者後代患甲減的幾率也很大。因此,如果患了甲減,醫生都會建議治癒後再生孩子。

3、甲減會影響心血管系統

甲狀腺激素低下時,體檢發現病人心搏緩慢而弱、心音低鈍、心臟擴大、心動過緩、下肢浮腫、血壓升高、脈壓差減低。心肌假性肥大,心電圖示低電壓,竇性心動過緩。約30%的病人有心包積液,嚴重者還會出現胸腔或腹腔積液。

4、甲減會影響肌肉關節

甲減病人臨床表現乏力,肌肉疼痛、強直、痙攣、水腫和肥大,血清CPK、LDH和AST升高,同功酶主要來自橫紋肌。甲減患者的跟腱反射弛張期明顯延長,但不夠敏感。

5、甲減會影響胃腸系統

食道、胃、膽囊、小腸和結腸的平滑肌張力減弱,胃腸蠕動緩慢,排空時間延長,胃酸分泌減少,血清抗胃壁細胞抗體陽性。病人表現食慾減退、腹脹、噁心、胃酸少、排便困難。

產後如何調整藥物

1.臨床甲減孕婦產後LT4 劑量應降至孕前水準,並需要在產後6周複查血清TSH 水準,調整LT4 劑量。

2.甲亢患者產後根據病情,增加藥物劑量,警惕甲亢危象。

妊娠期甲狀腺疾病關係到婦女的身體健康,特別關係到後代的智力發育水準,關係到整個民族出生人口的智力素質。解決這個問題,可以使15%以上的出生人口的智商提高6到8分,滕衛平教授說,這是我們每個醫生、每位母親、每個家庭的期望。


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