感染是造成惡性腫瘤患者死亡的主要原因之一。在美國,每年有60000名癌症患者由於白細胞計數偏低、抵抗力低導致嚴重感染而住院,這些患者的死亡率為1/14。尤其是中性粒細胞減少,是化療後的常見癥狀,會增加感染的風險。
什麼是中性粒細胞減少?
周圍血液白細胞計數低於4.0×10克 / 升稱為白細胞減少症,最常見是由中性粒細胞減少所致。中性粒細胞絕對計數低於(1.8~2.0)×10克 / 升稱為粒細胞減少症;低於(0.5~1.0)×10克 / 升稱為粒細胞缺乏症,常伴有嚴重的難以控制的感染。這些細胞是人體內防禦病毒及細菌的主要衛士。中性粒細胞減少是化療後的常見癥狀,並可增加感染的風險。
為何化療後會減少?
化療一直都有「殺敵一千,自損八百」的稱號。它對正常細胞和癌細胞無法區分,在殺死癌細胞的同時,將健康細胞也殺死了。
如何知道減少了?
中性粒細胞減少是化療後常見的癥狀,你可以通過抽一個血常規化驗,看是否中性粒細胞減少。若發現粒細胞減少,應及時採取治療方案。
何時最可能出現?
中性粒細胞減少通常在接受化療後的7~10天內發生,這個周期可能因為化療藥物的不同和個人差異而有所差異。首次化療後,你可以定期檢測血常規,觀察自己在化療幾天后出現白細胞下降。若化療後身體出現乏力、發熱等不適癥狀,應及時去醫院查血常規。
如何預防?
關於預防粒細胞減少的發生,患者可以在飲食上選擇食用一些有升白作用的食物,例如土鯽魚、泥鰍、黑魚等食物。在藥物方面,快速提升中性粒細胞可選擇升白針,但會造成一段時間內數值不穩定;另一種相對穩定,效果顯著,需要21天左右,通過補充脆弱擬桿菌BF839,需要諮詢你的主管醫生,能增加血液中白細胞的含量,從而增強體液免疫應答,調節固有免疫和適應性免疫,發揮抑製腫瘤的作用。
如何預防感染?
除了配合醫生治療,還應該做到以下幾點:
化療前檢查血常規,確保在正常範圍內。
多進營養豐富的食物,提高機體的抗病能力。
注意保暖,睡覺時關好門窗,避免著涼,預防上呼吸道感染。
避免與感冒的家屬或朋友接觸,減少探視,盡量避開人群。
進餐前洗手,生吃瓜果必須清洗乾淨。
病人如有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難、血尿等癥狀,及時報告醫生。
化療期間一般不能接受預防接種。
臥床病人應定時翻身,按摩受壓部位,並保持皮膚清潔。
除了自己要注意生活方式之外,提升自身的免疫力,復原細胞微環境才是關鍵。細胞微環境的復原工作應從飲食、運動、心理以及微生態菌群上著手,而這是一個長期、綜合的過程。