阿莫西林和粗糧在腸胃裡「相遇」，就像針尖對麥芒！

阿莫西林是一種常用的半合成青黴素類廣譜抗生素，可通過抑製細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。常用於敏感菌所致的中耳炎、咽炎、急性支氣管炎等呼吸道感染，泌尿系統感染，皮膚及皮膚軟組織感染等。

阿莫西林主要在胃腸道內吸收，且通常不受食物影響，在酸性條件穩定下，胃腸道吸收率可達90%。但是，阿莫西林和粗糧在腸胃裡「相遇」，可能會針尖對麥芒。

粗糧主要包括穀類中的玉米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種雜豆類中的黃豆、綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆、豌豆等。粗糧富含蛋白質、色氨酸、鐵和B族維生素，可降低血液中低密度膽固醇和甘油三酯的濃度，增加食物在胃裡的停留時間，延遲飯後葡萄糖吸收的速度，降低高血壓、糖尿病、肥胖症和心腦血管疾病的風險。

阿莫西林被胃腸道吸收後，藥物分子中的內醯胺基會立即水解生成肽鍵，迅速和菌體內的轉肽酶結合使之失活，切斷了菌體依靠轉肽酶合成糖肽用來建造細胞壁的唯一途徑，使細菌細胞迅速成為球形體而破裂溶解，菌體最終因細胞壁損失，水分不斷滲透而脹裂死亡。但富含膳食纖維的粗糧如蕃薯、豆類、燕麥等在胃腸道有很強的吸附能力，會主動吸附阿莫西林等抗菌藥物後，並緊緊的「包裹」住它們，嚴重阻礙了它們的釋放，造成藥物濃度下降，影響藥效的充分發揮。普通人進食後，腸胃一般都需要4至6個小時才能排空，這就會導致事倍功半的現象，因此建議大家服用阿莫西林的時候，少吃粗糧。

另外，值得大家注意的是，有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者和老年人以及腎功能嚴重損害的，可能需要調整用量。如果是要長期服用阿莫西林的，應該去醫院檢查肝、腎功能和血常規，聽從醫囑，合理用藥。

文/武警安徽省總隊醫院 張涵

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