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慢性結腸炎久治不愈?可能是治療中存在的一些誤區!

慢性結腸炎是個很磨人的病多認為與多種因素有關,如精神緊張、過敏、感染、免疫等。目前治療手段有限,病程纏綿、反覆發作,短則數月,長則數十年,癥狀很難完全消失。

慢性結腸炎久治不愈、反覆發作除了一些客觀原因外,人為的主觀原因也起了一定作用,常見的當屬治療中存在的一些誤區了。

一是認為不腹瀉就不是慢性結腸炎

慢性結腸炎是根據病理的診斷,主要依據是結腸的某一段或全部黏膜層和黏膜下層有輕度至重度炎症。

雖然大部分「慢性結腸炎」患者可見到腹瀉、大便稀溏等癥狀,但有個別患者卻表現為大便乾結或大便困難。因此,大便乾結與「慢性結腸炎」的診斷並不矛盾。

二是把「慢性結腸炎」當「便秘」治

不少慢性結腸炎的患者有肛門墜脹、裡急後重、排便後便意不盡癥狀。大便往往並不乾,多為稀溏,甚至每日大便 2~3 次,但因為排便困難,卻當作便秘服用通便藥。

其實,這種所謂的「便秘」多因為腸壁炎症的刺激,造成墜脹、便意感。這種便意感,並不能因排便而消失,只有通過治療肛管、直腸的炎症,待炎症消退後,這種排便不暢的感覺才會逐漸消失。因此,這種情況下的治療重點應當在「慢性結腸炎」上。

三是把「胃」與「腸」的疾病分開來找不同的醫生看

慢性結腸炎患者中,「胃」與「腸」都有病症的人不在少數,如既有腹痛、腹瀉、黏液便的癥狀,又有噯氣、吐酸水、胃脘隱痛等癥狀。不少病人將這些癥狀分開看,或隻對醫生說「胃」的病症,或隻說「腸」的病症。

現代醫學十分重視整體觀念,強調要把人身上的病變綜合起來看,綜合分析後進行診斷、治療。尤其胃、腸同屬消化器官,是上下相連的,兩者的疾病也會互相影響,在治療上也並不矛盾。

四是認為灌腸是治療慢性結腸炎的最好方法

但由於直腸黏膜對藥物吸收和灌腸療法本身的局限性,並不是任何藥物都可採用灌腸的方法給葯的,相當多的病例單獨採用灌腸療法療效並不明顯,且癥狀緩解後容易複發。

因此,對大部分結腸炎患者,灌腸療法只能作為輔助療法,不能完全代替其它的治療。

五是過早停葯,逃避結腸鏡

慢性結腸炎的治癒標準,一般來說,必須是大便完全恢復正常,每日1 次或隔日1 次,糞便成形,不再出現粘凍和腹痛等癥狀,並經內鏡檢查,證實結腸黏膜的充血、水腫已經消除時,這時結腸炎才達到臨床治癒標準。

但臨床我們發現,患者多是依據便血是否消失或癥狀緩解來減少藥物劑量或停葯。事實上,患者便血減少或消失並不等於黏膜炎症已消失,過早減葯或停葯將引起疾病反覆。

病人應該記往,調整藥物劑量或停葯均應以腸鏡檢查結果為準。但因懼怕做結腸鏡檢查而拒絕檢查的患者絕不在少數。因不做結腸鏡檢查而貽誤病情的情況也時有發生,教訓十分深刻。

六是到處求醫求葯

由於慢性結腸炎十分難治,久治不愈,患者求治的心情十分迫切,會出現「病急亂投醫」、 「病急亂服藥」。結果是醫生看了不少,葯吃了不少,錢花了很多,病還沒有治好。

慢性結腸炎作為一種慢性病,其恢復需要一個過程,絕不是幾天或幾周就能治癒。另外,任何一種藥物都有適應症,不是什麼類型的病症都能治療並取得較好的療效,用得不好會適得其反。

因此,患者在治療時既要有耐心、有恆心,又要多掌握一些疾病知識。

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