脈學心法：「三部九候」應與「獨取寸口」並舉！

在學習脈學時，很多人認為，《內經》所倡導的「三部九候」是最完整的診脈方式。也有人認為獨取寸口是大道至簡的診脈方式。由於「三部九候」自《內經》之後，在相當長的一段時期內是處於隱傳範疇的。而「獨取寸口」法卻猶如雨後春筍般，發展迅猛。那麼，在這種情況下，我們該怎麼辦？

在人體的脈搏系統中，有很多地方可以用來診察脈搏的跳動，尤其是《內經》提出的遍診法，即《素問·三部九候論》所提出的「人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實，以除邪疾」。

《內經》的這種診脈法至今仍有著先進性和科學性，但每個患者均需這樣來診脈，的確比較費時，到了戰國時期，著名的醫家秦越人（扁鵲）提出了獨取寸口脈法，一直沿用至今。

扁鵲創立獨取寸口診脈法是在《內經》遍診法後的「十二經各有動脈」的學術基礎上形成的「大道至簡」的一種診脈方法。

然而這種大道至簡，為什麼在十二經中偏偏選擇的是寸口，而且還是獨取寸口？其實對於寸口脈的重視，《內經》也有明文記載，如《素問·五臟別論》所說：「帝曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口藏於胃，以養五臟氣，氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。」按照這個理論來說，氣口應是胃氣脈，與手太陰又有何乾？預知答案如何，且看《素問·經脈別論》如何說？「飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺。」如此便知：脾受水谷之氣，不敢自專，皆由胃入脾，由脾入肺，此地道卑而上行也；由肺而分布於臟腑，此天道尊而下濟光明也，土居中而為金之母，系諸脈之根；肺居高而有君之象，布諸脈之令。

手太陰肺經上系喉嚨，下連於肺，為氣息之要道。全身之營氣、衛氣及所吸入的天陽之氣（即氧氣）皆在肺臟匯合。肺主一身之氣，布一身之陰陽，為五臟六腑之華蓋。氣非呼吸不行，肺非肺氣不布，肺朝百脈，而寸口為之大會，猶水之朝宗於澥也，如是獨取寸口也就順理成章。

而寸口一名，諸多醫家卻又紛爭不休。有的認為，肺主諸氣，氣之盛衰見於此，所以叫寸口；有的認為，脈出太淵，共長一寸九分，所以叫寸口；有的認為肺朝百脈，脈之大會聚於此，所以叫寸口；縱然爭論較多，但其實是一個內容。猶如元代理學家、醫學家、教育學家吳草廬所說：「醫者於寸關尺，輒名之曰此心脈、此肺脈、此肝脈、此脾脈、此腎脈者，非也。五臟六腑凡十二經，兩手寸、關、尺者。手太陰肺金之一脈也。分其部位以候他臟之氣耳。脈行始於肺，終於肝，而復會於肺，肺為氣出入之門戶，故曰氣口，而為脈之大會，以佔一身焉。」猶如明代著名藥物學家、醫學家、植物學家李時珍所說：「兩手六部，皆肺之經脈也，特取此（寸口）以候五臟六腑之氣耳，非五臟六腑所居之處也。」

由此可見，「獨取寸口」並沒有錯，而「三部九候」又少人知，我們唯有努力探索「三部九候」的真諦，並很好的傳承，將脈學的「三部九候」與「獨取寸口」結合起來，如此便可為脈學的發展增添一雙翅膀。

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