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甲狀腺攝碘率檢查有什麼臨床意義?

正常情況下,人體服用碘劑後,最高攝 131 碘率在24小時出現2至4小時的攝 131 碘率為24小時的一半左右 。一般2小時5%-25%,6小時<35%,24小時20%-45%,各個時間點攝碘率的正常範圍各個地區不一 ,應該制定當地的攝131碘率正常參考值範圍。

攝131碘率升高:2小時攝131碘率≥25%,24小時≥45%,攝131碘高峰前移。多提示甲亢,診斷符合率達90%以上

攝131碘率降低:多見於原發性甲減 。患者攝131碘率曲線上升速度緩慢,各時間點的攝取率均低於正常,嚴重者幾乎看不到攝取率,顯示為低平曲線。但攝131碘率對原發性甲減的診斷率較低,輕度原發性甲減患者攝131碘率仍正常,但遊離T3或遊離T4已經下降,或者TSH已經升高,說明用攝 131 碘率來診斷原發性甲減的敏感性遠遠不及血清甲狀腺激素和TSH測定

在其他甲狀腺疾病狀態下,行攝131碘率檢查也有一定臨床意義。亞急性甲狀腺炎時,患者攝131碘率可明顯降低,卻有甲亢的臨床表現,血T3、T4也輕度升高,這是因為炎症一方面影響了甲狀腺的攝碘功能,另一方面又增加了甲狀腺細胞的破壞,增加甲狀腺激素的釋放。橋本甲狀腺炎患者的攝131碘率可正常、降低或升高,主要視病情變化而定。

指導醫師:副主任醫師,張曉光,成都中科甲狀腺醫院

擅長:擅長疑難甲狀腺疾病的臨床診治,尤其對甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病的規範治療有豐富的臨床經驗和精湛技能。


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