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腫瘤應當三分治,七分養,學會吃飯很重要!


一、學會「感性吃飯」

跟著感覺走,追求可心的食物、可心的環境、可心的對象魔幻三傑。食慾下降是腫瘤患者的一個常見癥狀,如何激起患者的食慾是腫瘤營養的重要課題。感性吃飯就是要通過強化感官刺激,增加食慾。感性吃飯不僅可以滿足心理上的快感,而且可以增加食量。


用眼吃飯

腫瘤患者的食物應該「秀色可餐」,希望「琳琅滿目」,使患者「一見鍾情」,達到「望梅止渴」的效果。儘管深綠色及黃色果蔬中植物化學物含量更為豐富,但是腫瘤營養學對水果、蔬菜的色澤要求是五光十色、豐富多彩,不應該長期食用單一色澤、單一品類食物。

用鼻吃飯

食物裡面的 10,000 多種揮發性物質中,約 230 種決定食物的氣味,而編碼食物特殊氣味的關鍵物質只有 3~40 種。這些氣味被鼻子的 400 個左右嗅覺感受器解碼,上傳到大腦,激活嗅球 I 型大麻素(CB1)受體,從而加強氣味感知,進而促進食物攝取。腫瘤患者的嗅覺常常障礙,在食物中增加調味品和香料如桂皮、生薑、檸檬等,可以改善食物氣味,從而增加食慾。

用舌吃飯

我國傳統文化將食物分為酸、苦、甘、辛、鹹五味,認為辛入肺、甘入脾、酸入肝、苦入心、鹹入腎。建議肝病忌辛味、肺病忌苦味、心腎病忌鹹味、脾胃病忌甘酸。腫瘤患者的味覺常常變化,包括味覺喪失、味覺減退、味覺障礙和味幻覺 4 個方面,常見化學味、金屬味、藥味和苦味。

用心吃飯

研究發現:多人一起進餐時比個人單獨進餐時吃得多,吃自助餐時比吃桌餐時吃得多,小分量進餐時比大分量進餐時吃得多,一日多餐時比一日三餐時吃得多。有鑒於此,腫瘤患者應該製訂一份飲食計劃表,將每天的食物分成 5~6 餐,以小分量的形式提供豐富多樣的食物,在愉快的環境、與愉悅的對象、用充足的時間享用食物。《中國居民膳食指南》建議用 15~20分鐘吃早餐,用 30 分鐘吃中、晚餐。食欲不振、食慾缺乏的患者應該充分利用具有食慾的時間段進食,保證吃飯時的好心情。


二、學會「理性吃飯」?

理性吃飯的目的不再是為了滿足心理的愉悅,而是為了生理的需要,為了健康、為了生存。相對於感性吃飯,腫瘤患者本人更應該理性吃飯,把吃飯當吃藥,把吃飯當任務。

用大腦吃飯

由於多種原因,腫瘤患者不想吃、不願吃,常常處於飢餓狀態。飢餓不能餓死腫瘤,只會餓死自己。為了與腫瘤作鬥爭,腫瘤患者應該要下定決心,排除困難,爭取吃飽。吃飯時認真想一想:為什麼吃?吃什麼?如何吃?克服飲食偏好,糾正飲食任性,走出飲食誤區,選擇健康食物。即使是自己平時討厭的食物,但是為了健康,也必須吃。節製飲酒,增加蛋白質、水果、蔬菜攝入量。葷素配比合理(葷:五分之一~三分之一;素:三分之二~五分之四)、粗細搭配均勻。

用牙齒吃飯

牙齒在咀嚼中發揮關鍵作用,牙齒的數量、質量與患者生活質量、營養狀況密切相關。咀嚼的過程不僅僅是一個食物粉碎的過程,而且是食物消化、調和的過程。咀嚼次數取決於食物,一般要求每口咀嚼 20~30 次,每餐咀嚼 900~1100 次。咀嚼時,腮腺、舌下腺、下頜下腺分泌 α 澱粉酶,裂解 α-1.4 糖苷鍵,消化碳水化合物。刺激性分泌的低滲透壓唾液可以中和高滲透壓食物,從而防止傾倒綜合征。腫瘤患者牙齒稀鬆、消化功能減退、消化液分泌減少、腸道蠕動減弱,更應細嚼慢咽,每口飯菜最好咀嚼 25~50 次。

用管子吃飯

在胃腸道功能正常,但是口服不能的條件下,經管子「吃飯」,即管飼餵養至關重要。管飼的「飯」可以是食物勻漿、流質食物及特殊醫學用途配方食品(簡稱特醫食品)。管飼「飯」要求等滲透壓、溫度 35℃~37℃,管飼餵養時要求抬高床頭 30°~40°。腹瀉、腹脹是兩個常見不良反應,減少餵養量、減慢餵養速度多數可以緩解。

用靜脈吃飯

在胃腸道完全不能使用如完全性腸梗阻,或者經胃腸道餵養不足時,可以通過靜脈給患者喂「飯」,醫學上稱為腸外營養或靜脈營養。與食物不同,腸外營養劑是由營養素單體組成的,包括水、葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、維生素、礦物質,不需要消化,直接被細胞吸收、利用。經靜脈「吃飯」的途徑有外周靜脈(PVC)和中心靜脈 2 種,中心靜脈又分為外周靜脈中心靜脈置管(PICC)、中心靜脈導管(CVC)及點滴港 3 種。



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