肌酐升到300多時，治療方案比只有尿蛋白時多了些什麼內容？

只有尿蛋白、潛血的時候，腎病的治療方案全都大同小異，而血肌酐開始升高之後，治療方案會產生哪些變化呢？

中成藥的作用

中成藥的作用

血肌酐開始升高時，醫生往往會增加一些中成藥，比如尿毒清、腎衰寧等等，這些中藥確實能夠稍稍降低肌酐，但你知道是如何做到的嗎？

就是利用人體自身的排泄功能。

這些中成藥（包括西藥愛西特）都在一定程度上促進了排便，使一部分肌酐能夠排出體外。

這與結腸透析的作用原理一致。

肌酐升高後治療方案有何變化？

肌酐升高後治療方案有何變化？

血肌酐升高之後，治療方案的變化當然不只是增加一兩種中成藥而已，其變化主要體現在：

①加強了提高免疫力的措施

包括藥物、飲食和生活習慣管理等手段，主要是為了提高機體免疫力，防止病情突然惡化，所以它們並不能讓化驗單上的數據得到明顯改善，但必不可少。

②對新陳代謝更加關注

尤其是電解質平衡和排泄能力，你會發現醫生們突然開始關心每天的尿量、便量，電解質檢查開始變得更加頻繁。

③改善血液循環

即使血壓並不高，有的患者也發現自己的藥單上竟然出現了降壓藥，這並非是為了降血壓，而是為了利用其擴張血管的作用來改善血液循環，當然更常見的做法是用中藥來實現。

肌酐升高後的治療重點

肌酐升高後的治療重點

肌酐升高之前的治療重點是抑製炎症反應，肌酐升高之後則變成保護新陳代謝能力。

其實代謝本來就是腎臟的主要功能，所以保護新陳代謝能力也就是保護腎細胞。

目前臨床上比較有效的做法是改善血液循環，比如某些降壓藥（ARB/ACEI類）和中藥，這是因為大部分腎細胞損傷的原因都是血氧不足（中醫叫氣血不足）導致的細胞硬化。

作為主要由毛細血管團組成的腎臟，血流通暢的重要性毋庸置疑，而血流淤塞所帶來的高血壓、水腫等，又會進一步引發肺水腫、心衰等更加嚴重的併發症。

因此，血肌酐升高之後，你會發現無論用藥還是檢查項目都有所增加，但化驗單上的數值卻並未出現相應改變，這是因為治療重點已經發生了改變。