膝關節滑膜炎、關節積液的造成原因

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滑膜炎多見於膝關節，這裡隻探討膝關節的滑膜炎、關節積液。膝關節腔內有種稱為滑膜的結構，包裹著通過關節腔的肌腱、韌帶、關節囊等組織，通過分泌滑液（又稱：關節液）營養關節軟骨等組織，起到潤滑關節，減少摩擦、磨損的作用。滑膜炎的形成一定有造成原因：

正常關節與滑膜炎的關節對比

1、滑膜炎

由各種原因引起的關節急、慢性損傷，刺激滑膜功能異常，產生的滑液無法正常生成和吸收，形成滑膜增生腫脹和積液。

2、中老年人造成滑膜炎的常見原因

中老年朋友常常有膝關節骨質增生（骨刺、退行性病變、骨性關節炎），關節軟骨磨損及骨質增生，刺激滑膜異常增生，併產生積液，表現為關節腫脹、皮膚不紅、皮溫略高等癥狀（是滑膜炎的癥狀，並非很多人理解是骨質增生、骨性關節炎的癥狀），只是中老年人的滑膜炎基本都是骨質增生引起的。正常膝關節腔內約有2~5毫升滑液，超過10毫升時，浮髕試驗陽性，積液呈清澈淡黃色，是無菌性炎症。

臨床上常採取抽液，並注射玻璃酸鈉（或麻醉藥+消炎藥）治療，隻單純的對症處理，雖然注射後短時間內疼痛緩解，但沒有從病因上解決，且消炎藥對無菌性炎症沒有任何作用（推薦閱讀我的另一篇文章：無菌性炎症與細菌性炎症的區別），一段時間麻醉藥失效之後，癥狀必然還會反覆。

正常關節與滑膜炎的關節對比

3.青壯年人造成滑膜炎的常見原因

多因關節、半月板、韌帶急性損傷所致，也可由關節結核等疾病引起，少有單純滑膜損傷所致。

4.治療

首先要查清，是否是由骨質增生（骨刺、退行性變、骨關節炎）引起的滑膜炎，我們臨床上使用中藥外貼，配合保養和鍛煉，收到顯著的效果；如果是損傷引起的滑膜炎，再決定對症處理，或是採取抽液或切除增生滑膜的方法處理。

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