正常心率的次數為60-100次/分，低於60次/分，醫學上稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩可以是生理性的，也可能是病理性的。也就是說心率過低也見於正常健康人，這時候並不需要特殊處理。生理性心率過低見於運動員、長期堅持鍛煉身體的人、健康的年輕人、從事體力勞動的人、正常成人在睡覺時候，雖然心跳跳得慢，但這部分人通常沒有任何不舒服，而且精力旺盛充沛，這些特殊類型屬於生理性竇性心動過緩，屬於一種正常現象，不是心臟發生病變。
病理性心率過低見於病態竇房結病態綜合征、急性下壁心肌梗塞、心肌炎、電解質紊亂、缺氧、低體溫、甲減、嚴重顱內壓升高等，這些病變可以造成竇性停搏，心臟停跳≥3秒鐘，就有可能誘發惡性心律失常，甚至導致患者死亡。當出現病理性心率過低時首先需要做心電圖及24小時動態心電圖，評估是否合併有其他心律失常，比如竇性停搏、快慢綜合征、竇房傳導阻滯、早搏二聯律、房室傳導阻滯2:1傳導、交界性逸搏心律等等，根據不同的病因及心率失常類型進行治療。單純的竇性心動過緩沒有合併其他心率失常者可以先使用藥物治療，比如阿托品或異丙腎上腺素。藥物治療效果一般都不好，而且容易出現副作用，很多人最終還是需要安裝心臟起搏器進行起搏治療。對於常發生突然黑矇、暈厥或發作性心絞痛者，如果心室率太慢一定要通過多次24小時動態心電圖，從中發現有沒有反覆出現心臟停搏在4-6秒的情況，如果有，需要緊急或擇期安裝心臟起搏器。
還有一種心率過低是藥物引起的，比如胺碘酮、美托洛爾等受體阻斷葯、西地蘭等洋地黃類藥物，用量大或和其他減慢心率的藥物合用極容易發出竇緩或血壓過低心、腦缺血癥狀如：頭暈、乏力和心慌等，停葯後癥狀就會消失。
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對於單純性心率慢，沒有任何癥狀的青老年人，無需擔心，說明心功能還比較好。但如果有頭暈、乏力、活動後氣促、心絞痛甚至暈厥的心率慢的人，一定要做24小時動態心電圖，有的人需要多次做才能發現問題，有心臟停搏的人需要根據不同情況安裝單腔或者雙腔心臟起搏器輔助心跳。
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