今年1月，國家癌症中心發布的全國癌症統計數據，2015年我國新發惡性腫瘤病例數約為392.9萬例，也就是說，每分鐘就有7.5個人被確診為癌症。
坦率地說，雖然醫學技術在過去的二三十年內已經取到了突飛猛進的創新，但是對於絕大多數晚期癌症而言，依然是不可治癒的。
因此，健康人尤其是腫瘤高危人群的體檢，對於早期發現腫瘤，提高腫瘤生存率，至關重要。
為了能讓體檢真正落到實處，北京大學腫瘤醫院的叢悅醫生根據各類主流癌症的特點，告訴大家靠譜的、權威的、真正有用的篩查方式。
肺癌
每年1次X光/低劑量胸部CT
40歲以前，建議每年查體一定要查X光，且最好每次X光均在同一醫療機構進行，以便於前後對比；
40歲以上、有腫瘤家族史或長期吸煙的人群，每年1次低劑量胸部CT。
注意，不要做所謂的高分辨胸部CT（HRCT），建議做胸部CT薄層平掃即可，另外建議最好在同一家醫療機構進行連續複查，這樣方便影像的前後對比。
胃癌
每2年1次胃鏡檢查
40歲以上，胃癌高發區、幽門螺桿菌感染者、有各種各樣「老胃病」、有胃癌家族史或長期煙酒史人群，每2年做一次胃鏡。
其他的上消化道造影、血清蛋白酶源檢測等，作為輔助手段，胃鏡是最優選。另建議進行幽門螺桿菌篩查，陽性者正規抗感染治療，複查陰性為止。
腸癌
大便潛血檢查+肛門指檢
每隔3-5年1次腸鏡
無論任何年齡的正常人，建議每年做一次大便潛血檢測，又便宜又高效，敏感度極高，極少量消化道出血既能出現陽性結果，是消化道腫瘤篩查的有效武器。
同時，肛門指診也是篩查直腸癌的利器，許多低位直腸癌都是通過指診首先發現的，因此切勿忽視這個簡便易行的檢查哦。
對於潛血或肛門指診有問題，或高危人群（有腸癌家族史、腸息肉、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸腺瘤或者長期大量煙酒史等），推薦定期腸鏡檢測。
普通人群，50歲以上，推薦每隔3-5年做一次腸鏡檢查。
肝癌
高危人群，每半年AFP+腹部超音波
在中國，超過80%的肝癌患者，都是由於B肝病毒或者C肝病毒長期慢性感染導致的。
對於有肝癌家族史、肝炎病毒攜帶者或者慢性肝病、肝硬化患者，建議每半年篩查血清AFP水準+腹部超音波，必要時需要進行超聲造影或者腹部增強CT/MRI檢查以排除小肝癌可能性。
正常人，可以每年或定期複查。
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
乳腺癌
每1-2年乳腺X光檢測
普通人群，40歲以上，每1-2年做1次乳腺X光檢測。
每月一次的乳腺自查也是極其重要的，很多小腫塊都是患者進行乳腺自檢時發現的，早發現早就診在乳腺癌的篩查中地位同樣重要。
高危人群（具有乳腺癌遺傳傾向、既往胸部放療、有小葉重度增生或原位癌），每半年篩查一次，除了X光，還推薦乳腺MRI及乳腺超聲。
有明確BRCA基因突變等遺傳性因素的患者， 建議諮詢專業醫師，這個太複雜了，就不在這裡贅述，有需要的可以諮詢腫瘤專科醫生。
宮頸癌篩查
每年1次HPV+宮頸細胞學
我國超過90%的宮頸癌都是由於HPV病毒持續感染導致的，而HPV感染通常從有性生活開始就是高風險了。
因此宮頸癌篩查，從有性生活開始一直到65歲，每年一次HPV-DNA+宮頸細胞學。如果有陽性發現，縮短篩查的間隔（比如每半年一次）。
食管癌
每年1次胃鏡
40歲以上、食管癌家族史、長期煙酒、長期燙食、長期醃製食物等人群，每年1次胃鏡。
鼻咽癌
EB病毒DNA+鼻咽鏡
鼻咽癌是中國特色的腫瘤，全世界超過一半的鼻咽癌病人均在中國，尤其是廣東、廣西等華南地區。
鼻咽癌中95%的病人與EB病毒長期慢性感染有關，因此鼻咽癌的篩查，推薦EB病毒DNA以及鼻咽鏡檢查。
此外，2015年底，中山大學附屬腫瘤醫院的專家們專門開發了一款利用外周血、唾液等標本，對高發地區、高危人群的鼻咽癌預警晶元，目前已經投入臨床使用。
攝護腺癌
血清PSA+肛門指診
大於40歲的男性推薦行血清PSA檢測，應至少2年進行1次。
有條件進行肛門指診的應每年行經肛門攝護腺指診檢查，以便及早發現攝護腺外周帶病變。
對於血清PSA升高（包括TPSA、FPSA及F/T等指標異常）的，應及時在泌尿外科就診，行攝護腺MRI或超聲引導下攝護腺系統性穿刺活檢。
【叢悅醫生 出診時間】
1. 周一下午、周二全天、周三上午
北京大學腫瘤醫院 超聲科普通門診
2. 周四上午
北京大學腫瘤醫院 超聲造影門診
3. 周四下午
北京大學腫瘤醫院 直腸及攝護腺超聲及攝護腺穿刺門診
4. 周五上午
專業擅長：
擅長甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤、肝臟腫瘤（良性及惡性，原發肝癌及肝轉移瘤等）超聲診斷及綜合影像診斷；腫瘤病人超聲心動心臟功能狀態評估。
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