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小朋友反覆咳嗽、呼吸困難可能是哮喘!寶媽們要警惕了

哮喘是兒童常見的肺部疾患,發作時反覆咳嗽、呼吸困難、胸部憋悶,嚴重時甚至嘴唇發紫、意識模糊。就目前的醫學技術水準而言,哮喘是不可治癒的,但通過正確、長期、規範、個體化的治療,能夠得到良好控制,不影響正常學習、工作和生活。大部分兒童哮喘患者,只要早期得到有效的治療,長大後哮喘的癥狀基本上能夠得到緩解,甚至不發作!

一、什麼是哮喘

支氣管哮喘(簡稱哮喘)是兒童時期最常見的呼吸系統慢性疾病,主要影響氣管、支氣管,這些管道就是輸送空氣出入肺部的大管道。患有哮喘的小朋友接觸到刺激氣管的物質,氣管壁周圍的肌肉便會收緊,使氣管變窄,周邊組織發炎紅腫,有時還會積聚濃痰和黏液,使氣管變得更窄,引起出現咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀。

哮喘更偏愛以下幾類兒童:

1.有過敏史:

3.支氣管激發實驗中氣管支氣管呈高反應性的小朋友;

4.經常有喘息發作;

5.被動吸煙;

6.出生體重低於2.5公斤,或者早產嬰兒;

7.出生後非母乳餵養的小朋友。

二、哮喘的癥狀

有時候哮喘的表現你一下子就能發現

典型哮喘發作的小朋友可能會出現以下的不適:

1.持續或反覆咳嗽(特別在夜間或清晨、季節轉變、感冒時或運動後出現);

2.氣喘、呼吸困難、喘鳴(就是呼吸時的時候發出的「呼哧呼哧」的聲音);

3.會覺得胸口有東西壓著(壓迫感)或者像吸入濃煙一樣的難受;

4.如果小朋友哮喘急劇重度發作,他/她可能會說話不成句、臉色蒼白、大汗、表情很惶恐害怕,更重要的是呼吸很困難,需要立即就醫。

有時候哮喘的表現像跟你捉迷藏

很多人認為哮喘只是喉嚨裡發出呼哧呼哧的響聲,事實上,長期的夜間乾咳、胸部憋悶或喉嚨發癢,也是哮喘的癥狀。而這些常常被當作是感冒未完全治癒或咽喉部發炎而被忽略了。如果有下面表現的小朋友也要注意哮喘:

1.咳嗽持續發生或者反覆發作一個月以上,並常在夜間或清晨發生,運動後加重,表現為乾咳,少痰,經過多次服用抗生素消炎,癥狀沒有改善。

2.氣象變化時,常常出現胸部憋悶或喉嚨發癢

3.劇烈運動幾分鐘時開始出現胸悶,喘息,咳嗽,呼吸困難,運動停止後5~10min癥狀達高峰,30~60min內自行緩解,這可能是運動時誘發的哮喘。

哮喘發作前的預警信號有哪些:

1.慢性咳嗽,尤其在夜間、

2.打噴嚏、流鼻涕

3.咽癢、咽痛或咽刺癢易疲勞

4.臉色改變如蒼白、發紫

5.眼圈發黑

6.下頜抖動或喉部「呼哧呼哧」響聲

7.眼癢、流淚或眼淚汪汪

8.活動時容易上氣不接下氣

9.煩躁不安

10.比平常呼吸加快

11.開始感到胸緊或胸部壓迫感

12.峰流速值下降(如果家裡備有峰流速計的話)

三、哮喘發作的現場處理

孩子哮喘發作,首選找醫生!

無法第一時間找到醫生,以下幾點要牢記:

1.首先要減輕孩子的心理壓力或恐懼,讓孩子坐在床或椅子上,可半臥位休息,給孩子解開領扣,鬆開褲帶;

2.清除口鼻的分泌物,想盡辦法保持孩子呼吸道通暢;

3.如果是在花粉或者灰塵較多的場所,這些地方可能過敏原的濃度較其它地方高出許多,應儘快離開,到通風良好的場所,力求儘可能的脫離過敏原;

4.避免煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體;

5.同時給孩子吸入快速舒張支氣管的藥物;

6.當孩子哮喘發作時,爺爺奶奶、外公外婆等加上爸爸媽媽可能會擔心孩子的病情,焦急的圍在孩子周圍,這樣做不但會增加孩子的緊張情緒,而且會影響孩子周圍空氣流通,加重孩子的病情;

7.假如孩子的病情十分嚴重,如神志不清時,使用氣管舒張劑後無效,無法走路、說話,唇色變青紫,盡一切可能快速送往醫院。

四、衣食住行:日常生活注意細則

1.注意室內汙染物,如建築裝置、傢具、烹飪等,居室宜空氣流通,保證適宜的濕度,陽光充足。

2.飲食宜清淡而富有營養,不要偏食,忌食生冷油膩、辛辣酸甜及海鮮魚蝦等可能引起過敏的食物。

3.避免接觸過敏原,如花粉、塵蟎等;大人不要在家裡吸煙、想辦法戒煙;把有強烈氣味的東西清理出家門,不要使用有強烈香味的肥皂、洗髮精、護膚品;不要熏香煙霧。

4.在秋季要注意氣候影響,及時添衣做好防寒保暖工作,預防感冒而誘發哮喘。

5.大約80%的哮喘病人合併有過敏性鼻炎,如果孩子患有過敏性鼻炎一定要積極治療。

6.在哮喘緩解期應適當參加日常活動和體育鍛煉以增強體質。在發病季節,要避免活動過度和情緒激動,以防誘發哮喘。

五、如何避免接觸過敏原

塵蟎是哮喘孩子最常見過敏原之一,我們推薦控制屋塵蟎的方法如下:

1.把床墊、枕頭、被褥、毛毯等用化纖物品包裹,同時使塵蟎斷絕所需生存條件。

2.床單和被套每周一次用熱水(55℃)清洗,或將其暴曬於陽光下也能達到一定效果。

3.室內大掃除時,最好讓哮喘兒童避開,以免吸入塵蟎,同時最好使用濕布或者吸塵器,避免揚起灰塵。

4.最好不用地毯,用打蠟底板或乙烯塑料替代,吸塵器只能減少地毯表面的塵蟎,但無法清楚隱患藏於地毯深處的塵蟎。

5.儘可能不使用絨毛玩具,或每周用熱水清洗,或每周低溫消毒冷凍一次。

6.傢具宜用塑料、皮革或簡單的木製品。

7.用冷氣機或除濕劑可減少周圍的濕度,保持一個低濕水準(<50%)是理想的,保持每日室內外氣流疏通是必要的。

8.殺蟎劑如苯甲酸苄酯和3%鞣酸水溶液可使變應原變性,在蟎蟲外試驗很有效,但難於深入到傢具或地毯的絨毛蕊內,從而降低了一定的效力。還有殺蟎劑的長期應用,安全性和毒性有待進一步研究。

9.有條件的家庭,可選購經特殊塵蟎處理過的床上系列物品,或者定期更換床上用品,也可以減少和避免接觸塵蟎的機會。

◆引起哮喘發作的另一個常見變應原是花粉,預防花粉誘發哮喘,應該注意:

1.避免或儘可能少地接觸花粉,例如在乾熱或有風的氣象將門窗關閉;

2.避免在花粉播散的季節到公園中去遊玩;

3.少數病人則在好發季節需要在戶外活動時配戴口罩。

4.當然,如果在花粉飄散季節暫時移居到沒有或較少有致敏花粉的地區則更為理想,但在實施時較為困難,因而在臨床上常需配合脫敏療法和藥物預防措施。

5.脫敏療法:此療法可有效地預防本病,總有效率達80%~90%。脫敏療法是花粉過敏性哮喘唯一針對病因的預防性治療措施,經過適當的治療,可以有效預防發作或使病情發作明顯減輕。

六、哮喘兒童運動有講究

1.哮喘小朋友能上體育課嗎?

可以的,體育鍛煉不僅可以改善患者的身體體質,也可以提高身體的抗病能力和對環境的適應能力。

2.哮喘的小朋友能做什麼運動?

游泳,打乒乓球、排球和跳繩等都是比較推薦的運動,但不宜進行跑步和爬山之類的活動。對於一些因稍微運動一下就易引起哮喘發作的孩子,可以在運動前先口服一些預防哮喘發作的藥物。

3.冬天氣象很冷,能在室外運動嗎?

其實哮喘小朋友的運動場所和氣候條件也是很有講究的,因為哮喘在寒冷和乾燥空氣中容易發作,所以運動最好選擇空氣濕潤而溫暖的環境。在冬天宜先在室內運動一會兒,再移到室外運動,以減少運動時氣道內的熱量和水分的丟失。

4.哮喘的孩子運動有限制嗎?

運動應從小量、適量運動開始,即讓哮喘小朋友先做5分鐘的準備活動,再劇烈活動2分鐘,休息2分鐘後,再劇烈運動2分鐘,如此反覆30分鐘。然後在溫暖濕潤的環境下運動30分鐘,每周2-3次。

5.如果在運動中哮喘發作了應該怎麼辦?

首先應該馬上停止運動,然後立即用氣霧劑吸入(例如沙丁胺醇等),或者在運動前服用口服一些預防發作的藥物(例如孟魯司特等)。發作程度嚴重的小朋友,經處理後效果不理想的,就需到立即醫院就診。

想了解更多關於哮喘方面的知識,可以在後台回復噢!


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