血液凈化的前世今生

公開日: 2018-07-24

隨著醫學技術的發展，治療手段日新月異。老百姓日常生活中常說透析，洗腎這些名詞, 在當今醫學領域裡又是怎樣獨領風騷的呢？我們有必要普及一下這方面的知識。

首先來說說什麼是血液凈化?

血液凈化在日常生活中我們稱它為透析。血液凈化的原理是將人體內的血液引出體外，通過一種凈化裝置，清除血液中毒物、代謝產物及其他有害物質,糾正代謝紊亂，清除炎性介質的的方法，最終實現內環境平衡，達到治療疾病的目的。血液凈化包括：血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附、連續性腎臟替代治療、人工肝等。腹膜透析雖然沒有將血液引出體外，但其原理都是一樣的，也被劃歸為血液凈化的範疇。常說的透析，洗腎其實就是血液凈化中的血液透析，是用於治療慢性腎衰的方法之一。

接下來，我們來了解了解血液凈化的前世

大家可曾知道，最早的透析是古羅馬皇帝的浴池，浴池的四周用大理石鑄造，池水沸騰，蒸汽繚繞，那些患尿毒症的人們在浴池裡通過出汗和蒸氣使體內的毒素和水份清除到池水中，當然不是每位患者都可以治癒，晚期患者體內的毒素和水份逐漸堆積，最終死亡，人們稱之為「浮腫而死」。為了救治此類患者，偉大的醫學家、科學家們終其一生在為之努力。

早在1854年，蘇格蘭化學家Thomas Graham首先提出了「透析」(dialysis)這個概念，被譽為「現代透析之父」。隨著科學家們不斷的發明創造，1926年德國著名學者Georg Haas 首次將透析技術用於人類，結果雖然失敗，但這為以後的透析發展奠定了基礎；1943年荷蘭著名學者Willem Kolff設計出轉鼓式人工腎，完成歷史上第一例由人工腎成功救治急性腎衰竭的患者。60年代此項技術進入我國的醫學領域，到70年代中期，血液凈化在我國才蓬勃發展起來。

看完它的前世，是不是令你腦洞大開，接下來，我們一起來圍觀血液凈化的今生

世界科技的進步，為醫療技術的發展提供了動力。血液凈化的今生以不同的治療手段叱吒風雲，解救各種被病痛折磨的患者。現將常用的血液凈化模式簡介如下：

1.血液透析(HD)

通過彌散原理，使溶質從高濃度向低濃度移動，清除小分子物質效果好。多用於救治急、慢性腎功能衰竭，藥物和毒物中毒的患者；

2.血液灌流(HP)

通過灌流器裡活性炭和樹脂的吸附功能，救治了大量因有意或無意藥物食物中毒的患者，著實是很多患者的「後悔良藥」；

3.血液濾過(HF)

以溶質轉運的形式，通過對流清除毒素。

4.血液透析濾過(HDF)

採用彌散排除小分子的基礎上，採用高透性濾過膜，通過對流的方法，清除一些中大分子物質。

5.血漿置換(PE)

把病人的血液引出，分離血漿和細胞成分，棄去含病理性毒物的血漿。