很多病人去醫院檢查時會發現肌酐升高，其具體臨床意義是什麼？

肌酐值是腎功能檢查的一項指標，它的主要作用是能清晰的反映出腎小球的過濾功能，如果肌酐值過高（肌肉沒問題的情況下），那就說明患者的腎功出現問題了，肌酐值過高比較常見的是「腎炎」，「高尿酸血症」可能會伴有肌酐值過高。

當腎功期初出現問題，受到損傷的情況下，輕度問題並不能讓肌酐值有什麼太大變化，腎小球過濾功能受損嚴重，達到常人的二分之一以下時，甚至三分之一，肌酐值才能查出較為明顯的指標異常。所以，患者在查出肌酐值受損的時候，往往已經比較嚴重了。

肌酐升高之前，患者身體會有一些反應：

1、 尿液當中泡沫會變多。

2、 患者尿液排便次數變少，甚至無尿（每天尿液小於400ml是少尿，小於100ml是無尿）。

3、 患者無故出現乏力，性情變懶，食慾下降，從眼部（也有從下肢開始）出現水腫。

4、 部分患者可能出現腰痛。

肌酐屬於代謝數值，所以能夠干擾它數值變動的因素有很多，而且檢查方法也有多種，測量出來的數值有起伏很正常，所以小幅度的肌酐值升高是很正常。

如果患者真的肌酐值嚴重過高，羅醫生就說出一些建議，首先這些腎功能障礙疾病，羅醫生不建議採用速效藥物的傳統治療方案，這種僅僅通過藥物，達到快速降肌酐的方式，雖然可以讓肌酐值下降，但是只是暫時的，不去修復受損細胞，肌酐值就會反覆反彈。肌酐升高，最好的方式就是改善腎小球的過濾膜屏障功能，修復受損的腎小球底膜，減少尿蛋白，阻斷腎臟纖維的危害程度，從而恢復腎小球的過濾面積，達到降低肌酐值的目的。

PS:我們需要注意區分，患者在肌酐值檢查過後，如果有小幅度的上升，不必驚慌，甚至小幅度上升都可以說是很健康的狀態。

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