「世界這麼大，我終於也可以走出去看看了！」
飽受右腿膝關節大面積血管瘤導致嚴重屈曲畸形20餘年的衡陽小夥，從出生起就無法直立行走。
常被人嘲笑為「跳跳男孩」，一度面臨截肢風險。
經過中南大學湘雅醫院手顯微外科主任唐舉玉教授團隊近5年來的兩期手術治療，創新設計聯合應用顯微重建外科技術和ilizarov技術，徹底解決了嚴重肢體畸形和難治性血管瘤，並恢復站立行走。
先天性血管瘤恐導致右腿截肢
衡陽23歲農村小夥小柯自打剛出生，右腿膝蓋上就有兩個指甲蓋般大小的紅色印記，村裡人都說這是胎記。
但隨著孩子慢慢長大，總是愛莫名哭鬧，母親帶上他去醫院檢查才知道原來是血管瘤。
因為當時醫療技術欠發達加上交通不暢，沒有及時治療。
最後血管瘤越長越大，在膝蓋處堆積成巨大瘤子。
漸漸地，小柯的右腿慢慢無法伸直。
從5歲起，這個孩子就一直靠著拄拐杖行走。
然而，更壞的消息傳來。
因血管瘤造成的腿部畸形已經嚴重影響到他的生活和健康，最好的治療方式是截肢。
「我兒子從小性格有點孤僻，16歲的時候就從高中輟學，因為學校裡的孩子都喊他瘸子。」
小柯的母親回憶道。
失去一條腿對任何一個家庭來說都是致命的打擊，小柯的母親覺得不能放棄任何希望。
於是媽媽帶著兒子走遍了衡陽各大醫院、甚至遠赴湖北尋醫，最後醫生都一致建議截肢。
兩項高端技術創新聯合應用
中南大學湘雅醫院手顯微外科主任唐舉玉教授接診後，仔細檢查了小柯的病情。
他說：「小柯罹患的疾病屬於矯形重建醫學領域的疑難病症，雖然畸形嚴重、瘤體廣泛，保肢應該還是有希望。」
唐舉玉教授認為，雖然大面積的血管瘤佔據了患者患者大腿、膝關節內側，導致了右膝關節嚴重屈曲畸形，但小柯的小腿完整，功能完好。
憑藉現在的技術條件有希望矯正畸形、去除瘤體，恢復小柯夢寐以求的行走功能。
近年來，唐舉玉教授創新設計聯合應用顯微重建外科技術和ilizarov技術來矯治小柯的殘腿。
但是這兩種技術的實施在外科手術中還未大規模應用，難度相當大。
很多醫生都只會其中一種技術，兩種技術的結合非常考驗醫生的技術。
手術決定採用分期進行。
一期採用ilizarov技術矯正膝關節的嚴重屈曲畸形。
二期切除巨大瘤體，採用遊離皮瓣移植技術重建大面積軟組織缺損。
兩期手術助小夥恢復行走
2014年4月18日清晨，唐舉玉教授團隊經過數小時的精心手術，成功為小柯膝關節屈曲攣縮安裝了擁有諸多複雜構件的ilizarov支架，然後按每天1-2毫米的速度牽伸緩慢拉直膝關節。
經過近半年的牽伸，小柯的右腿基本能伸直。
這個20多歲的年輕人，第一次實實在在地感受到踩在地上的感覺。
他也彷彿變了一個人，性格活潑開朗起來，開始在親戚家的餐館打工。
2018年12月，小柯又在家人的陪伴下來到中南大學湘雅醫院。
唐舉玉教授為其徹底切除了血管瘤，實施改良背闊肌皮瓣移植手術，手術非常成功。
最近隨訪發現小柯的右腿與左腿一樣長，困擾他20多年的腫瘤病灶不見了，皮瓣成活良好，他的右腿較之前也粗壯了很多。
（編輯Max。圖片來源中南大學湘雅醫院）
湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 譚戀戀
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