父母感染幽門螺旋桿菌，孩子要不要做檢測？專家權威解答

幽門螺旋桿菌的傳播途徑包括口-口傳播（不衛生的餵食、接吻）、糞-口傳播，（糞便汙染水源、食物）、胃-口傳播（嘔吐物汙染水源、食物）。

人是幽門螺旋桿菌的唯一傳染源；幽門螺旋桿菌感染呈現明顯的家庭聚集性。

幽門螺旋桿菌≠胃癌

幽門螺旋桿菌感染會增加胃癌的發病風險，但並不是說感染幽門螺旋桿菌就一定會有胃癌。

大量研究證據顯示，腸型胃癌（佔胃癌大多數）的發生是幽門螺桿菌感染、環境因素和遺傳因素共同作用的結果。

幽門螺桿菌感染是目前預防胃癌最重要的可控的危險因素，根除幽門螺桿菌應成為胃癌的一級預防措施。

根除療程結束四周後可複查

根除幽門螺旋桿菌需要多種藥物聯合治療，通常用四聯療法。

四聯療法的藥物是：質子泵抑製劑（PPI）+ 2種抗菌葯+鉍劑。四聯療法中的 2 種抗菌藥物有多種選擇、搭配，一般常用阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑和左氧氟沙星、呋喃唑酮和四環素，推薦的療程為 10 天或 14 天。

臨床上，除非是有特殊疾病治療需要，才會對兒童進行幽門螺旋桿菌的檢測，一般不單純地檢測兒童是否感染。

與成人相比，兒童幽門螺桿菌感染者發生嚴重疾病包括消化性潰瘍、萎縮性胃炎和胃癌等疾病的風險低；但根除治療不利因素較多，包括抗菌素選擇餘地小和對藥物不良反應耐受性低，此外，兒童幽門螺桿菌感染有一定的自發清除率，根除後再感染率也可能高於成人。

因此不推薦對14歲以下兒童常規檢測，也就是說對於兒童，「檢測和治療」策略並不適用，不需要因為家長的幽門螺旋桿菌問題就醫。

溫馨提示

如何降低兒童感染幽門螺旋桿菌風險

① 家庭公筷用起來，兒童使用專用餐具並注意定期消毒。

② 有些家長喂飯前喜歡用嘴吹一吹，這樣餵養也易造成傳染，不可取。

③ 家長及時治療，切斷傳染源是預防孩子感染幽門螺旋桿菌最重要的手段。

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