鉀代謝紊亂會讓腎「雪上加霜」，2方面要格外注意

鉀離子參與人體的多種代謝活動，並調節著細胞內外液的滲透壓和酸鹼平衡，是保證人體正常生命活動的重要一員。鉀代謝發生紊亂，則會出現低鉀血症和高鉀血症。

長期的低鉀血症（血鉀低於3.5mmol/L）可影響消化系統、心血管系統、泌尿系統等，引起腎功能下降、尿瀦留，引發腎病腎炎，還可能會引起代謝性酸中毒。

而高鉀血症（血鉀高於5.5mmol/L稱為高鉀血症，＞7.0mmol/L則為嚴重高鉀血症

）患者可出現煩躁不安、肢體麻木、噁心嘔吐、心律失常等癥狀，嚴重可導致心臟驟停，危及生命。

高鉀血症常見於腎功能不全、尿量明顯減少、糖尿病酮症酸中毒、靜脈輸鉀過多等情況，對於腎功能不全的患者來說，患高鉀血症的風險會增大。高鉀血症也是終末期腎病患者的常見併發症。

不想鉀代謝紊亂讓腎「雪上加霜」，2方面要格外注意：

1、鉀的攝入量

少尿、高鉀血症的腎病患者，應限制攝入含鉀豐富水果、蔬菜等。每日鉀的攝入量應低於1.5~2.3克。盡量不要使用無鹽醬油、低鈉鹽等含鉀較高的調料。

多尿（24小時尿量高於2500毫升）、低鉀血症、服用利尿劑的腎病患者，鉀的攝入量保持在1.8~5.6克，不必限制鉀的攝入。

2、藥物的選用

如保鉀利尿劑螺內酯、沙坦類降壓藥等抑製鉀排泄的藥物，容易引起高鉀血症，患者在服用期間最好密切監測血鉀濃度，一旦出現不適癥狀及時停葯就醫。

對於低鉀血症的患者，可口服/靜脈補鉀，但切忌過度補鉀，導致高鉀血症的發生。

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