方劍喬： 把浙江名中醫館建成名中醫的培養搖籃

浙江中醫藥大學校長、浙江名中醫館常務副館長、針灸大家方劍喬教授不論多忙，每個星期總要抽2至3個半天，到他在浙江名中醫館的名中醫工作室出門診。

我去採訪他那天，他的工作室裡人山人海，人聲鼎沸，除了絡繹不絕的病人，一群白大褂也是來來往往忙碌著。

「一方面，有很多病人需要我；另一方面，我希望能帶教出一批既有理論知識、又有臨床經驗，醫德醫風又很好的年輕醫生，把祖國醫學和我的經驗傳承下去，這也是國家要成立名中醫工作室的目的之一。」

方教授說，中醫並不缺醫生，缺的是好的中醫師。

名中醫是怎樣養成的？跟了方教授就懂了

方劍喬教授是我國針灸領域的領軍人物，他是中國針灸學會副會長，浙江省針灸學會會長。他從事中醫針灸臨床、教育及科研工作35年，博學古今，兼收各家之長，諳熟針法，學驗俱豐，多年來潛心致力中醫針灸治療神經系統疾病和疼痛性疾病的臨床與基礎研究，具有獨到的辨證思維及診療特色，成就卓著。

方教授認為，中醫人才的培養，要以院校教育為基礎，師承教育為補充，繼續教育貫穿長過程。

「中醫是要悟的，很多東西要在跟師臨診的過程中，慢慢領會感悟。」

方教授舉了個例子，很多針灸醫生在給病人施針鎮痛時會遇到一些百思不得其解的問題，那是課堂上沒有教給答案的，到他這裡進修學習後，才懂了。

「比如有來跟師的醫生問，為什麼他給一些病人施針效果很好，給另一些病人鎮痛卻無論怎樣做都效果一般？我告訴他，鎮痛效果有差異，是因為病人個體存在著差異。針灸鎮痛的原理是什麼，是通過刺激促使大腦分泌嗎啡，從而起到鎮痛的作用。有些人他本身大腦分泌的嗎啡就比較少對針刺又不敏感；或者他體內本身存在著較多的嗎啡分解酶，嗎啡一分泌出來就被他自身的分解酶分解掉了，那麼施針再深也沒有用。這樣的病人，我一般打兩針就能分辨出來，會採取另外的辦法鎮痛。沒有一種治療方法是萬能的。」

還有醫生問方教授，也有些病人用針灸鎮痛的效果確實是蠻好的，但病人打完針後會覺得很疲憊，有些年老體弱的似乎會感覺治療後很累，都累得下不了床了。

方教授說，那是因為施針後，體內另一種神經遞質——五羥色胺也會增多。五羥色胺是「快樂因子」，有鎮痛的作用，但同時也會令人疲勞。所以施針鎮痛要因人而異，對於疼痛不是太厲害的或者年老體弱的病人，施針時就不要太重，刺激量小一點；對於已經痛得顧不到疲勞反應的，那麼刺激量就可以大一點。

這些知識，是方教授從幾十年的科研和臨床中摸索出來的經驗，不是課堂上就能說得清學得到的。

名中醫工作室裡教學相長，學生也很厲害

方教授也講到，中醫師承，不光是老師帶徒弟，更是一個教學相長的過程，通過討論病例共同總結提高。繼承不僅要繼承學術經驗，更重要的是繼承學術思想。

比如，方教授在針灸鎮痛領域很有研究，他的一位博士生通過跟隨他學習，總結出了關於治療疼痛的十六字理論：「虛瘀交錯，必先祛瘀，適當補虛，方可止痛」，很好地闡釋了古書中「不通則痛，不榮則痛」的概念。

「經驗是『這個病怎麼看』，思想是『怎麼認識這個病』，學生只有繼承了思想，才可能進一步發展和創新中醫中藥體系。」

方劍喬名中醫工作室裡的醫生其實都已學有專長，要麼是方教授親授的博士、碩士生；要麼是「中醫師承項目」收的弟子；要麼自己已經是成熟的醫生再來遊學進修的。目前工作室成員共12人，其中博士9人、碩士3人；正高職稱2人，副高職稱6人，中級職稱4人。

「有的中醫自己本事很高，但不太願意帶學生。我願意多帶學生，因為中醫需要代代傳承下去。」