健康天天測，為何要用降鈣素治療骨質疏鬆？

骨質疏鬆，會帶來疼痛、身長縮短、骨折等，直接降低生活品質。從病理生理的角度看，骨質疏鬆的成因是破骨細胞活性增大、骨吸收增多、骨形成減少、骨量降低。說起骨質疏鬆的防治，人們會自然地想到補鈣。但是，如果看醫生，可能處方上寫的卻是降鈣素，看著這藥名，就會覺得大夫是不是搞錯了？會望文生義地想，已經缺鈣了，怎麼還要往下降？降鈣素到底是種什麼葯？為什麼要用降鈣素來治療骨質疏鬆呢？參加測驗，來認識一下降鈣素吧。

問題 以下有關降鈣素與骨質疏鬆的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A降鈣素由甲狀腺分泌的

B降鈣素升高可見於甲狀旁腺功能減退

C婦女停經以後降鈣素會下降

D降鈣素沒有中樞神經鎮痛作用

正確答案 C婦女停經以後降鈣素會下降

答案解釋

降鈣素是由甲狀旁腺濾泡旁細胞分泌的多肽類激素，與甲狀旁腺激素、維生素D等協同調節體內的鈣磷代謝，具體的作用是抑製破骨細胞活性而刺激成骨細胞成長，起到抑製骨脫鈣、防止鈣丟失的效應，進而使血液中的鈣降低；也通過抑製腎小管對磷的重吸收，使尿排磷增加，降低血液中的磷含量。

降鈣素升高的情況可發生在孕婦、兒童、甲狀旁腺功能亢進、血胃泌素過多、腎功能衰竭慢性炎症時。降鈣素也可以甲狀腺髓樣瘤時升高，於手術治療後又恢復正常，因此，降鈣素也可作為甲狀腺髓樣瘤的早期診斷和治療預後的指標。在小細胞肺癌、乳腺癌等引起的異位內分泌綜合征時，降鈣素也會升高。

降鈣素水準下降的情況見於重度甲狀腺功能亢進時，但是，在甲狀腺功能減退時，由於C細胞受損，也可以使降鈣素水準下降；此外，在婦女停經後、低血鈣、老年性骨質疏鬆時，降鈣素水準也會下降。

1961年時，科學家發現並命名了降鈣素，1985年鮭魚降鈣素被批準用於治療骨質疏鬆症，目前臨床中應用的降鈣素有豬降鈣素，也有合成的人、鮭魚、鰻魚降鈣素。降鈣素可以在短時間內迅速抑製破骨細胞的活性，使破骨細胞數量減少，從而達到抑製骨吸收的效果，降鈣素可有效減輕骨質疏鬆時由脊柱壓縮性骨折引起的骨痛，還具有中樞鎮痛作用。因此，目前降鈣素是治療骨質疏鬆骨痛的首選藥物。

愛誰，就把健康傳給誰。