頭暈也要查查頸椎

35歲的公務員陳先生天天忙於在電腦上整理檔案。前幾天，他在回家路上聽到有人喊他的名字，猛一回頭，忽然覺得天旋地轉，還感到噁心，差點栽倒在街上。朋友連忙扶他到到醫院檢查。一開始懷疑是腦子的問題，到神經內科做CT、磁共振檢查了一遍沒發現問題；又懷疑是心血管的毛病，做檢查也沒見異常。最後醫生提醒他，頸椎病也能引起頭暈，這才掛了骨科的號。根據物理檢查結果骨科醫生告訴他，頭暈的確是頸椎病在作祟。
頸椎病患者多以頭暈為首發癥狀。頸椎病有許多種類型，椎動脈型是最常見的類型。這類病人由於頸椎的椎間盤老化，導致一側或雙側的椎動脈受到擠壓，引起不同程度的椎動脈供血不足。而椎動脈是負責供血給包括額頂二葉以外的整個大腦，以及小腦、間腦、腦乾、脊髓等中樞神經系統，還供給內耳和眼，它受到壓迫後，這些部位缺血，必然引起頭暈。

頸椎病發作的時候，多數病人都有輕重不一的眩暈，多伴有復視、耳鳴、耳聾、噁心嘔吐等癥狀。發作時頭重腳輕，站立不穩，好像自身和周圍景物都沿一定方向旋轉；有的感到自身和地面有移動、傾斜及搖擺感。常在頭部活動，如頭向上仰、突然轉頭或反覆左右轉頭時發生眩暈或眩暈加重，嚴重者可發生昏迷。有的病人只能向一側轉頭，一向對側轉就導致發作；也有的病人訴說在一邊看黑板，一邊低頭作筆記時發作。總之，頭頸部活動和姿勢改變會誘發或加重眩暈是本病的一個重要特點。
除了頭暈，猝倒、頭痛、視力減退、聽力減退、心慌等也是頸椎病常見的癥狀，這些癥狀的出現主要跟受到壓迫的具體血管、神經相關。
由於頸椎病是高發病，出現了不明原因的頭暈以後，應該注意做頸椎檢查，並按照頸椎病的常規方法治療。若效果不明顯，就應該進一步考慮其他方面的問題，比如說腦血管病變等。老年人需進行磁共振（MRI）檢查，注意排除腫瘤性疾病。

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