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40歲男子腹痛不止,突然暈倒在急診科,醫生卻下了病危通知!


40歲的劉某用手捂著肚子走進了急診科,他面色蒼白,表情痛苦,陪伴他的妻子則對醫生說,他肚子痛的厲害,你快給開支止痛針吧!

剛來就診,就要求醫生開止痛針,只是因為,40歲的劉某是一名原發性肝癌患者,他是極為不幸的,雖然18歲的時候就發現自己是一名B肝大三陽患者,但一直未引起重視,卻在半年前的時候因為肝區疼痛到醫院就診,被確診為原發性肝癌。

很明顯,劉某的肝癌與慢性B肝密切相關,事實上,在國內,慢性B肝的確是導致肝硬化和肝癌的罪魁禍首,有一部分患者是B肝,肝硬化,肝癌,這樣一個循序漸進的過程,也有一部分患者,可能發現的時候已經是肝癌。

對於劉某來說,因為已經處於晚期,醫生也沒有更好的方法,他於是開了一點止痛藥,用他自己的話說,回去等死。

這是極度絕望的四個字,但是就在急診科醫生剛看完劉某的出院病歷,他卻突然間暈倒在地。

情況非常緊急,護士報告說,劉某的血壓很低,只有70/45mmHg,而他的妻子則反應,今天早上發現劉某的肚子一下子大了很多,她懷疑又漲水了。

事實上,雖然劉某腹腔裡的確有腹水,這與晚期肝癌有關,但這一次,導致他腹痛,休克的罪魁禍首,卻並非腹水,而是肝癌結節破裂所致。

明確病因後,劉某隨即被轉入重症監護室。


醫生說,長在肝臟上的癌結節,就像是一顆定時炸彈,它不僅像個吸血鬼時時汲取身體裡的營養,而且還隨時可能爆炸,一旦爆炸,大量的血液就會衝破肝臟包膜,湧向腹腔。

因為刺激到腹膜,所以患者的腹痛會突然加劇,同時會伴有失血性休克的表現。

肝癌結節破裂是肝癌最嚴重的併發症之一,它的死亡率幾乎是百分之百,所以,即便住進重症監護室,醫生也只能如實告知,再先進的儀器,再高超的醫術,也是無力回天了,對於肝癌結節破裂出血,最終的結局只能是人財兩空。

這言外之意,是再明確不過了,按照常規的治療方案,需要緊急輸血,止血,呼吸不好,要氣管插管,上呼吸機,出現感染,還得使用高級別的抗生素,特別是輸血,肝癌結節破裂出血,那不是一兩袋血就能解決問題的,關鍵是這就像大堤決口,這邊輸進去,那邊又流出去,最終肚子越來越大,腹腔壓力越來越大,又會形成更嚴重的惡性循環。

血製品那麼緊張,這邊輸那邊流,有什麼意義呢,沒有,只會增加痛苦。劉某的妻子最終簽字放棄搶救,是無奈,也是為了維繫丈夫最後的尊嚴。


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