一旦甲狀腺長了這種結節，到底會不會癌變呢？

曾有一位63歲的老人在半年前體檢的時候發現甲狀腺結節，當時並未引起足夠的重視，半年之後，老人感到甲狀腺的結節生長迅速，而且伴有持續性聲音嘶啞，發音困難，於是到醫院檢查，最終，明確為甲狀腺癌。

甲狀腺結節其實是一種很常見的疾病，大部分甲狀腺結節都是良性的，但也有一種甲狀腺結節，發現的時候一定要格外小心。

如果這種結節直徑超過25px以上，那麼應該高度警惕甲狀腺癌的可能，對於直徑小於25px的結節，一般不會發生惡變。

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的發病率高，但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。

如果有甲狀腺家族史，突然發現甲狀腺結節，也應該高度警惕甲狀腺癌的可能，因為甲狀腺癌有一定的遺傳傾向。

如果發現甲狀腺結節，在半年或一年的時間裡發現結節生長迅速，也應該警惕甲狀腺癌。

對於良性甲狀腺結節，一般不會引起特殊的不適，如果是惡性甲狀腺結節，則可能會出現聲音嘶啞，發音困難，吞咽困難，呼吸困難，觸診的時候，可以發現結節形狀不規則，與周圍組織粘連固定，常常還伴有頸部淋巴結腫大。

對於良性結節，發現的時候只需動態觀察，無需特殊治療，對於惡性結節，發現的時候則一定要及時切除。

什麼是甲狀腺癌？

甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約佔全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。以惡性度較低、預後較好的乳頭狀癌最常見，除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源於濾泡上皮細胞。發病率與地區、種族、性別有一定關係。

女性發病較多，男女發病比例為1﹕（2～4）。

任何年齡均可發病，但以青壯年多見。絕大多數甲狀腺癌發生於一側甲狀腺腺葉，常為單個腫瘤。

臨床表現

早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查而發現甲狀腺小腫塊。

典型的臨床表現為甲狀腺內發現腫塊，質地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現。腺體在吞咽時上下移動性小。未分化癌可在短期內出現上述癥狀，除腫塊增長明顯外，還伴有侵犯周圍組織的特性。

晚期可產生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經受壓引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結及遠處器官轉移等表現。頸淋巴結轉移在未分化癌發生較早。

甲狀腺癌的治療原則為以手術為主的綜合治療。治療方法主要取決於患者的年齡、腫瘤的病理類型、病變的程度以及全身狀況等。以手術為首選，術後輔以內分泌治療，必要時選用放、化療在內的綜合治療。