肺陰虛，扁桃體反覆發炎，孩子很受罪

扁桃體腫，讓孩子很受罪

我們這輩子，多多少少總有過扁桃體發炎的經歷，咽喉紅腫，甚至潰爛，

連喝口水都痛得要命。小孩子尤其容易患扁桃體炎。

記得有一次，在門診接待了一個來看感冒的孩子，孩子的媽媽跟我說:「大夫，孩子可能是著涼、感冒了，不停地哭。

這孩子才1歲，不會說話，哭得時間長了，都沒力氣了，斷斷續續地抽泣。

進行了簡單的查體，整個咽喉全腫了，兩側扁桃體上還布滿了白色的糜爛點。

我跟孩子的媽媽說:「孩子不光是感冒，還有爛乳蛾，就是化膿性扇桃體炎。孩子難受，又說不出來，所以就哭得厲害。

臨床上，扁桃體發炎的孩子很多，有些孩子扁桃體反覆發炎，甚至需要接受扁桃體摘除術，受罪不說，對孩子的免疫力也有一定影響。

外邪犯肺，扁桃體發炎

醫學認為，扁桃體炎是細菌或病毒感染引起的炎症，可單側或雙側發病，輕者只有紅腫，重的則糜爛化膿。

因為正常人體咽喉部本來就存在一些致病菌，所以當有受寒、勞累等誘因使免投力下降時，扁桃體就會發炎。

在中醫學中，扁桃體炎被稱為為乳蛾， 單側發炎稱單乳蛾，雙側發炎稱雙乳蛾，化膿潰爛的則稱為爛乳蛾。

中醫認為，當外感風熱，侵犯肺臟時，邪毒循經上逆，搏結於咽喉，就會導致喉核（扁桃體）紅腫 疼痛。如果此時不加以妥善治療，熱毒熾盛，就會導致喉核潰爛化膿，形成化膿性扁桃體炎。

」養陰潤肺，可免挨一刀

有些孩子扇桃體反覆發炎，或者遷延不愈，成為慢性扁桃體炎。患上扁桃體炎因為嗓子痛，會影響進食，小點的孩子甚至會拒食，嚴重影響孩子的身體發育。

而學齡期孩子，扁桃體發炎十分痛苦，反覆發炎還會影響學習。無論是影響孩子的身體發育還是學習，都是最讓家長著急的問題，所以臨床上經常能見到焦急的家長帶著孩子來就診。

「大夫， 這孩子扁桃體總是發炎，一有點風吹草動， 嗓子就腫了。 這個月都請兩回假了，太耽誤孩子學習了。大夫您說，是不是非要把扁桃體摘除才行啊?

「您先別著急，我先給孩子看看。」我一邊安撫孩子媽媽，一邊示意孩子張開嘴。

男孩10歲了，讓張嘴就配合地張開嘴。一張嘴， 先聞到口氣很大， 我看見他兩側的扁桃體都發紅、腫大，咽喉部很乾燥，舌而很紅，舌苔卻很少。

「除了嗓子痛，還有什麼不舒服?」我問男孩。

「嗓子癢，想咳嗽。」

「發熱嗎?」

「不發熱。」

「大便怎麼樣啊?」我邊切脈，一邊問病情。

「乾燥」多餘的話一句也沒有，因為嗓子難受，不願說話。

通過一系列對話與觀察，看出這孩子是很典型的肺陰虛，我問孩子的媽媽「你平時都給孩子吃什麼葯啊?」

「就吃點含片，厲害了就吃阿莫西林。」

「這些葯都是對症的，去不了根。這孩子的病不是一天兩天了， 之前有熱，就沒好利索，把肺都傷了，現在肺陰虛，有虛火，這虛火往上拱， 所以扁桃體總發炎。隻吃點含片不行，得吃點清熱滋陰的葯把肺養滋潤了，虛火撤下來，病才能好。

「那您趕緊給開點葯吧。

「吃上這葯之後，注意看看孩子什麼時候不咳嗽了，大便不乾了，病就差不多好了，扁桃體就不會總發炎了。」

「那您說就沒必要做手術了吧?

「要是好了乾嗎還做手術，要是沒好，再調葯，實在不行再動手術。」

我給孩子開的就是養陰清肺湯，用生地黃、麥冬、川貝母養陰，薄荷解毒。為什麼要讓家長觀察孩子咳嗽和大便呢?因為肺陰虛，不滋潤，影響宜發功能，就會乾咳；而肺與大腸相表裡，肺陰不足也會累及大腸，造成大腸蠕動減慢，出現便秘、大便乾燥。這樣一來，很抽象的肺陰虛就有了具體觀察指標，通過觀察咳嗽、便秘的改善，就知道肺臟的改善情況了。

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