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最新報告稱中國肺癌發病和死亡雙高!原因你應該了解

2018中國腫瘤學大會(CCO)於817-19日在遼寧省瀋陽市隆重召開會議同期發布《中國惡性腫瘤學科發展報告(2017)》。報告由中國抗癌協會組織撰寫,對腫瘤領域各個專業在2017年的研究進展進行總結和梳理,全書凝聚了40個專業委員會、249位專家學者的智慧,從學科發展的高度,全面梳理、歸納腫瘤醫學各領域的國內外研究現狀與進展、存在問題,並提出解決方案與建設性意見,體現權威性、前瞻性、時效性、全局性。

報告指出,中國惡性腫瘤發病率約佔世界22%,發病人數居全球第一。發病率排名前五位的惡性腫瘤分別是肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌。其中,肺癌在惡性腫瘤發病中居於首位。

報告還指出,中國肺癌發病和死亡分別佔全球的35.78%37.56%,已成為世界上肺癌發病最多的國家,是中國增長最快的惡性腫瘤。

據悉,引發肺癌的危險因素眾多,但吸煙、人口老齡化和嚴重的空氣汙染是主要原因。專家稱,目前肺癌治療仍然任重道遠。

1、吸煙

大量調查資料顯示,長期吸煙與肺癌的發生有密切關係,吸煙與肺癌的發生呈正相關,且與吸煙量呈正比。吸煙時間愈長,量愈大,開始吸煙的年齡愈小,發病率與死亡率愈高,其中吸煙時間長短比吸煙量多、少更為重要。病理檢查表明,重度吸煙者有支氣管上皮細胞纖毛脫落、鱗狀上皮化生、非典型增生、核異形等現象,與肺癌的癌前期病變相似。近幾年國外研究證明,丈夫吸煙的妻子(被動吸煙者),發生肺癌2倍於夫婦均不吸煙者。其產生肺癌的危險度隨丈夫的吸煙量增加而增高。

2、大氣汙染

根據統計,城市肺癌發病率比農村高、大城市比中小城市高、市區比郊區高、近郊比遠郊高、工業發達國家比工業落後國家高。這可能與工業廢氣和致癌物質(主要是苯並芘)汙染大氣有關。苯並芘的主要來源為煤和石油燃燒,內燃機的廢氣為主要汙染源。

3、人口老齡化

包括肺癌在內的多種癌症,發病率會隨著年齡的增加和升高。我國近年來醫療和經濟水準不斷提高,人民預期壽命也在持續增長,導致了癌症總發病人數和發病率的增長。

4、某些職業性致肺癌因素

如石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、二氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產物,放射性物質如鈾、鐳衰變過程中產生的氡和氡子體、電離輻射、微波輻射等,以及長期接觸與吸入粉塵,均可誘發肺癌。有人觀察接觸石棉而又吸煙者,肺癌發生的危險性可增加約100倍,提示可能有協同作用。

5、肺部慢性病變成瘢痕組織的刺激

慢性支氣管炎、肺結核、瀰漫性肺間質纖維化患者,肺癌發生率較正常人群高。

此外,病毒感染、真菌毒素(黃曲霉素)、維生素A缺乏、機體免疫狀態低下、內分泌失調及家族遺傳、原癌基因活化如基因突變、擴增、過度表達等,對肺癌的發生可能起綜合性的作用。

報告建議,為了控制惡性腫瘤,必須貫徹預防為主,以病因預防和早診早治為重點,評估危險因素等,防治結合,有效降低惡性腫瘤發病率和死亡率。


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