不一樣的中藥禁忌大全

前言：總結了一些中藥中的一些禁忌與大家分享，希望對大家有所幫助，歡迎留言說出你的想法。

牛黃為牛科動物黃牛或水牛的膽結石。性味與功用：苦，涼。歸肝、心經。功能息風止痙，化痰開竅，清熱解毒。適用於溫病及小兒驚風之壯熱神昏，驚厥抽搐；中風，驚風，癲癇等痰熱蒙蔽心竅所致之神昏、口噤、痰鳴；咽喉腫痛、潰爛及癰疽疔毒等熱毒壅結之證。

含牛黃中成藥的禁忌證

含牛黃的中成藥有：牛黃上清丸（片）、牛黃千金散、牛黃降壓丸、牛黃上清丸等。含牛黃的中成藥大多性寒涼，外感風寒、內傷生冷，脾胃虛寒等證不宜大劑量或長期服用：此類中成藥大多苦涼，易敗傷脾胃，有消化系統慢性疾病如慢性腸炎等不宜長期服用；其有顯著而持久的降低血壓及心律不齊等作用，低血壓患者不宜長期服用牛黃以及相關製劑；其有明顯的鎮靜作用，嬰幼兒、老年人慎用；含牛黃的成藥大多芳香開竅，大量內服，有損胎元（墮胎），故孕婦或先兆流產者禁大量或長期服用；運動員慎用。

含牛黃中成藥的配伍禁忌

牛黃可以拮抗腎上腺素的升壓作用，故不宜同用。阿托品可拮抗牛黃的降壓作用，不宜同用。不宜與強心甙類藥物用，人工牛黃富含鈣離子，若與強心苷類藥品聯用，會產生協同作用，增強心肌收縮力，可能導致心律失常和傳導阻滯。不宜與中樞抑製劑聯用。人工牛黃含有的膽紅素、膽酸和鈣離子，與中樞抑製劑如水合氯醛、嗎啡、苯巴比妥、地西泮類、鎮靜葯、麻醉藥等同用，會增強中樞抑製作用，可能會造成急性中毒，如昏睡、呼吸中樞抑製、低血壓等。人工牛黃中含有的膽酸可使尿液酸化，促使磺胺類藥物在腎小管形成結晶，損害腎小管及尿道的上皮細胞，從而造成結晶尿、血尿、尿閉及腎損害。氨基糖苷藥物在鹼性尿液中抗菌能力強，而牛黃中的酸性成分能酸化尿液，導致其抗菌作用下降。

牛黃本身為牛的膽結石，富含鈣、鎂、鐵等金屬離子，尤其是再加入含金屬離子的礦物類藥材成分，如硃砂、石決明、石膏、雄黃、寒水石等。這些礦物類藥材中含有的金屬離子，更易與大環酯類抗菌葯、奎尼丁、異煙肼、喹諾酮類、四環素類等形成難溶性絡合物而影響藥效。

枸杞子保存宜乾燥、通風，忌高溫，防蟲蛀。

任何滋補品都不要過量食用，枸杞也不例外。一般來說，健康的成年人每天吃20克左古的枸杞比較合適；如果想起到治療的效果，每天最好吃30克左右。

用硫黃過度熏製可使枸杞子鮮亮，外觀鮮紅，但對人體有害，選購時應注意不可單純注重外表。

枸杞雖然具有很好的滋補和治療作用，但也不是所有的人都適合服用的。

由於它溫熱身體的效果相當強，所以正在感冒發燒、身體有炎症、腹瀉的人最好別吃。

山藥是素菜上品，既是甜食又可作佳肴。一般人群均可食用，能顯著提高免疫力。糖尿病患者、腹脹者、病後虛弱者、慢性腎炎患者、長期腹瀉者尤為適宜。

山藥鮮品多用於消渴病（糖尿病）及虛勞咳嗽，炒熟後食用可治療脾胃不足、腎氣虧虛。

但是，有濕熱實邪者（如出現大便黏滯不爽、小便短赤不利、舌苔黃膩等）不宜多服；

山藥有收澀的作用，故大便乾結者不宜食用；

山藥中的澱粉酶不耐高熱，故不宜久煎；

山藥與甘遂不要一同食用，也不可與鹼性藥物同服。

五味子含有機酸，故不可以與下列葯配伍。

忌與氨基糖苷類、大環內酯類抗生素配伍，因能使尿液酸性增強，從而減弱這些抗生素的抗菌效力。

忌與磺胺類藥物及其乙醯化物配伍，因其可導致酸性杯境，使磺胺類藥物的溶解度降低，致使磺胺類葯在泌尿系統中析出，形成結晶，引起結晶尿、血尿等。

這類含有機酸的中藥還有金銀花、山茱萸、女貞子、烏梅、白芍藥、山楂、枳實、木瓜、陳皮等。

服用靈芝的注意事項

1、有極少數人對靈芝有過敏，這類人就不宜吃靈芝。

2、靈芝在以下情況是不建議使用的：病人手術前、後一周內，或正在大出血的病人。

3、靈芝藥效時間較晚，一般在服後3-5天起效，少數可在第二天起效，有些人要10多天后起效，個別病人要30-60天才起效。

4、療效和療程有關，療程長，效果好，療程少則需2-3個月，多則需6-12個月，亦可長期服用。

5、靈芝和其它食品、藥品一起服用沒禁忌。

6、少數病人服用靈芝後會出現輕微不適反應，如胃潮、咽乾、便秘、不易入睡等，個別的會出現鼻出血，出現這種情況可不必介意，這同有些人吃辣椒，生薑出現口乾、咽痛反應一樣，繼續服用，不適反應自會消失，個別反應嚴重的可暫停服用。

服藥宜忌

飲食禁忌是中醫學獨具特色的理論之一。所謂飲食禁忌是指在中醫臨床中注意飲食，以避免影響治療效果。總的來說，飲食禁忌包括兩個方面的內容：一是病症、妊娠宜忌；二是服藥宜忌。從時間上說，服藥宜忌又可分為同時與服藥前後（期間）兩種情況。廣義的飲食禁忌還應包括民間流傳食物之間相剋、相反等內容。本文討論的服藥忌茶、忌酒屬於服藥宜忌的範疇。隨著中醫學的發展，中醫醫師對西藥應用，服藥宜忌的內容也在不斷地豐富。

現存本草中，最早記載服藥宜忌的是《本草經集注》，從《醫心方》看，南北朝時的《范汪方》《養生要集》等已有補充。《中國藥典》也載有部分葯食禁忌內容。

關於茶的宜忌

關於服藥忌茶，其中最為著名的就屬「服藥不飲茶」一句了，該句出自清代文人陳元龍的《格致鏡原》卷21「飲食類·茶」：「神農嘗百草，一日而遇七十毒，得茶以解之。今人服藥不飲茶，恐解藥也」。但本草文獻研究指出，現存本草中無「服藥不飲茶」之說，但有「忌茶」的個案記載。

以茶為葯

茶作為我國原創飲料，食用、藥用歷史悠久，且茶的藥用早於食用百餘年。茶作為藥物首載於《新修本草》（659年），文曰：「荼茗，除好眠」「茗，味甘、苦，微寒，無毒。主瘺瘡，利小便，去痰、熱渴，令人少睡，秋采之。苦荼，主下氣，消宿食」。而茶的食用文獻記載始於《茶經》（約764年）。

以茶為藥單行為方：「治石痢方，淡煮真好茶葉，服二三升，輕者一二服，即瘥」（《千金翼方》卷22最早的茶藥單方）。

以茶為葯配伍復方：《外台秘要》卷26記載最早的茶葯復方，治「陰邊粟瘡」「紫筍茶末一分，荷葉一片，燒灰。上二味，為末，以鹽漿水洗訖，敷之，三五度，即愈」。據統計，宋代三本官修方書《太平聖惠方》《聖濟總錄》和《太平惠民和劑局方》中共載43首含茶藥方，包括2首茶藥單方和41首茶葯復方等。

葯與忌茶：自唐代起有服藥「忌茶」記載，最早載於《外台秘要》卷7治「心腹痛」的「桔梗散方」（桔梗、茯苓、枳實、人蔘、厚樸、芍藥、橘皮、桂心、檳榔、麥冬），認為以熱茶送服不利療效發揮：「熱以茶飲下，不利。」但很局限。據許多學者考證，服復方「忌茶」與服單方「忌茶」最早載於唐代唐慎微《證類本草》卷十一：威靈仙「惡茶與麵湯」。服藥「忌茶」記載最多者當推明代李時珍《本草綱目》，但也不過威靈仙、土茯苓、斑蝥、榧子和使君子幾味，後代諸本草忌茶記載無出其右者。總之，忌茶是局限的。

以茶送服：歷代方書中不乏以茶送藥方。如《備急千金要方》卷十中的烏梅丸：「治寒熱勞瘧久不瘥……上十六味，為末，蜜丸。空心煎細茶下三十丸」。前述宋代三本官修方書中有378首以茶送藥方，主治頭面五官（189首）、胃腸（71首）、肢體經絡（44首）和皮膚瘡瘍（42首）等病證。再如《中國藥典》中的川芎調茶散等。

服藥與忌茶

葯有中藥和西藥之別；忌茶又有不以茶送葯和服藥前後不飲茶之分。

一般來說，筆者認為茶水可以送服中成藥，但要考慮病症或妊娠因素以及藥物的藥性。不過也有人認為中藥多含酸性物質或生物鹼，容易和茶葉中的單寧產生沉澱反應，使藥物變質，不可用茶服藥。

不主張用茶水送服西藥。特別含金屬離子的藥物如鐵劑、鈣劑、鈷劑、鉍劑、鋁劑、銀劑等；各種酸類製劑如胃蛋白酶、乳酶生、澱粉酶、胰酶等；抗生素四環素、土霉素、金黴素、強力黴素、紅霉素、氯黴素、林可黴素；碳酸氫鈉；強心甙類葯如澤地黃、洋地黃毒甙片及地戈辛等；潘生丁；利福平；鎮靜、安神、催眠藥物；單胺氧化酶抑製劑等。

服藥前後是否可以飲茶這問題比較複雜，由於劑型、給葯途徑不同，藥物吸收時間是不同的，一般而言服藥2小時前後（特別注意緩釋、控釋製劑除外）無論中藥、西藥應該沒有問題。

關於酒的宜忌

酒的食用、藥用歷史也很悠久。首次把酒（米酒而非白酒）當作藥物的是《名醫別錄》。曰：「酒，味苦甘辛，大熱，有毒，主行葯勢，殺百邪惡毒氣」。

以酒為葯

酒常在臨床中作為藥物或輔料常與其他藥物配伍應用。

酒煎藥物：如下瘀血湯、栝蔞薤白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯、鱉甲煎丸、紅蘭花酒等。

水酒混合煎藥物：芎歸膠艾湯、炙甘草湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯。

酒浸藥物絞取汁：防己地黃湯。

酒洗藥物：大、小、調胃三承氣湯。

酒送服丸散：白朮散、當歸散、薯蕷丸、大黃蟄蟲丸、當歸芍藥散、八味腎氣丸、天雄散、土瓜根散等。現代白酒則常作為酒劑或其他劑型的溶媒。

與忌酒有關的文獻中，有中藥「不入（湯）酒」說。儘管「葯不入湯酒」似乎超出了服藥忌酒的討論範疇，屬於炮製理論，但仍有必要說一下。如《神農本草經·序例》指出：「藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，並隨藥性，不得違越。再如《本草經集注·序錄》就有硃砂、雄黃、雲母、陽起石、石灰、鉛丹等十七種不入酒。由於相關研究不深入，文獻也很少。

服藥與忌酒

同忌茶一樣，也從三個方面說。

一般來說，筆者認為酒可以送服中成藥，但須考慮病症或妊娠因素以及藥物的性質。

杜絕用酒送服西藥，特別注意抗心絞痛葯如消心痛、硝酸甘油；降血壓葯如心痛定、長壓定、肼苯噠嗪、地巴唑、優降寧等；鎮靜、安定類的藥物如奮乃靜、安寧、利眠寧、安眠酮、魯米那、異丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、速可眠、水合氯醛、秦爾登、安定等；抗過敏葯如苯海拉明，撲爾敏、克敏嗪、賽庚啶等；降血糖葯如降糖靈、優降糖、甲磺丁脲、胰島素等；止血藥和抗凝血葯；解熱鎮痛的阿司匹林和水楊酸類；利尿葯如利尿酸、安體舒通、速尿、雙氫氯噻嗪等；抗生素類如利福平、紅霉素、頭孢等以及抗血吸蟲葯硝硫氰等。因為酒會增大藥物的不良反應或毒性。

服藥前後是否可以飲酒這問題也很複雜，建議服西藥前1～2日禁酒，在服藥後3～4日內也不得飲酒。

本文轉自國醫健康科普，文源/網路，編校/白嘯林。