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怎樣緩解孕期的下肢浮腫?

一、生理性孕期下肢浮腫:A.特點:於妊娠後期出現,多於踝部及小腿下半部輕度浮腫,經休息後消退。B.其原因:1、下肢血液迴流受阻。妊娠後期,增大的子宮壓迫下腔靜脈,使下半身的血液迴流受阻,靜脈壓升高,引起下肢浮腫。2、血液稀釋:乳期血容量增加。但紅細胞增加的幅度不如血漿增加幅度大,血漿蛋白則沒什麼增加,血液相對變稀,血漿膠體滲透壓降低,水分移向組織間隙而水腫。3、內分泌變化原因:懷孕後,內分泌功能發生變化,雌激素、醛固酮分泌增多,體內水、鈉瀦留較多,可引起水腫。C.處理:多加休息,避免站立時間過長,適當做些如抬高下肢的動作,少吃鹽,睡眠取左側臥位,下肢墊高15cm。水腫會減輕甚至消退。

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二、病理性浮腫:水腫嚴重(甚至至大腿以上部分),體重增加較快,休息及抬高下肢無緩解,伴有其他不適。請警惕,醫院就診。1.妊娠期特有:A。妊娠高血壓綜合征:本病多發生於妊娠20周以後,病因多樣,臨床表現為高血壓、蛋白尿、浮腫.嚴重時出現抽搐、昏迷,甚至母嬰死亡。

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B.急性羊水過多:多發生在妊娠20—24 周,由於羊水快速增多.數日內子宮急劇增大,似妊娠足月或雙胎妊娠大小,在短時間內由於子宮極度增大,橫膈上抬,不能平臥,出現呼吸困難,甚至發紺,孕婦表情痛苦,腹部張力過太感到疼痛,食量減少發生便秘。由於脹大的子宮壓迫下腔靜脈,影響血液迴流.引起下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張。孕婦行走不便僅能端坐。C.圍生期心肌病:是發生於妊娠期最後3 個月至產後6 個月內的擴張型心肌病。與原發性擴張型心肌病的不同點是本病與妊娠分娩有密切關係。確切病因還不十分清楚,可能與病毒感染、營養不良、冠狀血管病變、激素及遺傳免疫等因素有關。臨床表現不盡相同,主要表現為呼吸困難、咯血、胸痛、肝腫大、浮腫等心力衰竭的癥狀。本病患者一部分可因心衰、肺梗塞或心律失常而死亡。一部分患者經臨床治療得以恢復,再次妊娠可能複發。

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2.妊娠期並發其他疾病。一般多有腎病、肝硬化、心臟病病史。因妊娠加重病情出現浮腫及相應器官功能障礙表現。處理:如考慮病理性浮腫,請就醫。

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