白遍提示：茯苓—真正的祛濕大神

師說

說起大神，喜愛電影的看官，很容易觀察到這樣的現象，多數情況下，一部電影，有一位大神，就能撐起整個場面，比如安東尼霍普金斯之於《沉默的羔羊》；有兩位大神，則構成喜聞樂見的飆戲，比如阿爾帕西諾和羅伯特德尼羅之於《導火線》；可是大神多如《十一羅漢》，往往很難把控戲份權重，反而失焦。

寫這個《白遍》的葯食同源系列的時候，我感覺誰誰都是大神，自己會陷入一種焦慮——是什麼樣的醫道素養，能把這些大神都擰在一起，卻又不會失焦、雜亂？這與我一直厭惡的「火鍋方」區別在哪裡？然而沒有答案。從結果來看，確實每天都有令人欣慰的反饋，最多的固然是膚色和膚質，其次是睡眠，然後是腰痛，多數女性還會提到生理期。只能仰望。

今天要說的祛濕大神，是茯苓。

如果細數常用的祛濕本草，可以羅列洋洋灑灑一大堆，茯苓、豬苓、白朮、蒼朮、澤瀉、芡實、薏苡仁等，說起來，連桂枝麻黃以及上次說的葛根都可以祛濕。所以要弄明白這麼多本草祛濕，它們之間的區別，還需要弄清楚什麼是濕。

一個基本科學常識，人體大約70%的構成是水，現在人們談濕色變是中了偽中醫的招了，變著法去吃點什麼祛濕，當然，還包括艾灸、刮痧、拔罐祛濕，那樣會變霉乾菜的。

中醫談六氣六淫，「淫」不是淫蕩，而是過度，例如「淫雨霏霏」就是上海春節以來的氣象特徵，雨太多了。六氣在天為風寒暑濕燥火，在身體為風寒熱濕燥火，如果它們是平衡的狀態，不會出現身體不適，只有某種現象過度了，才算是淫，屬於病態。

什麼樣的濕才是病態呢？

人的身體本來就大部分是水，這些水（包括血）由於有生命力的注入，就成為我們生命的一部分，可供循環和使用，這就是中醫說的氣化。因此，能夠被氣化的水，就是好水，反之，由於一些原因，主要是脾和腎的陽虛，導致氣化不足，水就停滯不動，變成廢水。

廢水在頭部，則頭暈；在胸膈，則胸悶；在心包外，則心悸手足冷；在肺為咳喘；在脾，則便溏泄瀉；在四肢，則水腫；在膀胱經，則肩頸痛；在肝經，則男人攝護腺問題、女人白帶異常。

而且人體對沒有自己生命力的任何東西，都視為異物，都有排異性，因此放進人體的任何外物，都不受歡迎，需要終生服用排異藥物。沒有生命力的水也是異物，膀胱裡最後不需要的水，腎臟就把水的生命力回收，人就感覺尿急，這也是排異。滯留在其他地方的水，之所以引起不適，就是這個排異功能所致，又要排，又沒出路，就僵持了。死水蓄多了，會進一步變質，變成痰、結節、各種瘤。

根據這個原理，祛死水的方式也是多種多樣，增加脾的運化功能，可以祛濕，如白朮蒼朮；打開排汗通道，也可以祛濕，如桂枝麻黃，但最直接的方法，就是給水補充生命力，水有了生命力，就是你自己的水，就會進入正常的循環，就像補交了欠費的電話，又可以投入使用。給水補充生命力，就是茯苓的專屬能力。

茯苓

《神農本草經》

上品，味甘平。主胸脅逆氣，憂恚，驚邪，恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌乾，利小便。久服安魂養神，不飢延年。一名茯菟，生山谷。

《中國藥典》

性味：甘、淡，平。

歸經：歸心、肺、脾、腎經。

功能主治：利水滲濕，健脾寧心。用於水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。

這些功能大多數都容易理解。但有兩處稍稍讓人費解。一是寧心的作用。心屬火，在人體就像一堆篝火，如果心包周圍總是被痰濕包裹，就像水潑在火上，火必不安穩，因此心不寧，茯苓能把心包周圍的痰濕氣化帶走，心臟感覺清明了，自然安魂養神。

還有一個治療口焦咽乾的作用也很奇怪，水明明是多了，怎麼會口焦咽乾呢，這就是膀胱氣化不宣導致的，也就是比較多的水變成死水，而需要水的地方，卻用不到水，澇的澇死，旱的旱死。這種情況就可以用茯苓來解決。這裡要提到一個千古名方——五苓散。

古代中醫出遠門，如果只能帶一樣藥物，就是五苓散，因為五苓散可以解決的問題太多了，幾乎所有上面提到和水的氣化有關的身體現象，都可以用五苓散解決。五苓散由茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、桂枝構成，全部是運水的藥物，真正大自然的搬運工。具體方義就不多說了，古今醫家總結五苓散有70多種運用，就說說比較常見的：

口渴，但喝水想吐或喝了就想小便；急慢性腹瀉，大便粘馬桶；濕疹；帶狀皰疹；腸鳴、腹鳴、肚子裡有水晃動的聲音；自汗盜汗；暈車；偏頭痛和三叉神經痛；任何地方水腫。還有最最最最最讓人喜愛的兩個，減肥和治脫髮。

減肥減的是那種一看就是鬆鬆垮垮的肥肉，如果兼有舌邊齒痕以及便溏，就會效果很好。

上次的葛根標題有脫髮，但我故意正文一筆帶過，因為葛根不如茯苓可解決的脫髮證型廣泛。沒到年齡的脫髮，多是水液分布失衡，氣血不能上達頭頂滋養頭髮，於是形成脫髮，五苓散可以解決。現代名醫嶽美中先生甚至常用一味茯苓治療脫髮，效果也極好。方法是茯苓打粉，每天用六克沖水，一個月內多見效，至少是讓脫髮這事情剎車，至於已經變禿的區域是否能長出來，不一定。如果有興趣的看官多，將來可以開個脫髮專題。

按慣例提醒一下，一味茯苓可以久服，因為是葯食同源，也是《本經》的上藥；同樣，全部由葯食同源本草構成的「白遍」也可以久服；但五苓散雖然是千古名方之一，還需在醫生指導下服用。