小小優甲樂，正確服藥有講究，但很多人都沒做到！

相信有甲狀腺疾病的患者及家屬都知道甲亢、甲減、甲狀腺癌術後等都需要服用優甲樂才有助於病情的康復。

這個藥物服用非常方便，每天服用一次即可，但有要想這個藥物充分發揮其功效，有幾個細節要注意。

一：什麼時候服藥最好?

優甲樂應該在早餐前半小時將一天的劑量一次性用清水送服。要是早飯前半小時較難把握且易忘，可以早上起床後馬上服藥。

甲狀腺激素容易讓人「振奮」，有時候甲狀腺患者睡不好就是因為甲狀腺激素一天到晚都很高造成的，早上服用比較符合人體的正常作息規律。

如果早上服藥有困難，可選擇晚飯後 4 個小時服用，也就是睡前服藥。

二：同時和其他藥物一起服用怎麼辦?

很多患者往往需要合併使用多種藥物，同時服用既有可能影響優甲樂的藥效，又可能造成其他藥物體內吸收的變化。

另外服用優甲樂時要記住 這三個原則：

1：錯開服藥時間

盡量避免優甲樂和其他藥物同時服用。如果需要服用多種藥物，盡量間隔幾個小時再服用。

和降脂葯一起服用時：

若需要同時使用藥用炭和膽汁酸螯合劑(一種降脂葯，比如考來烯胺、考來替泊)，用藥應間隔 4～6 小時以上，可有助於減少兩葯的相互作用。

和治療胃病的葯一起服用時：

胃黏膜保護葯(如硫糖鋁)、抗酸葯(如氫氧化鋁)等需每日服用 3～4 次，且要求餐前口服，為避免相互作用可將優甲樂安排在睡前服用。

若與治療胃病的質子泵抑製劑同服，應儘可能間隔 4 小時以上。

和微量元素補充劑一起服用時：

補鐵補鈣的藥物(如鐵劑、鈣劑)等可妨礙優甲樂的吸收，應至少 2 小時後再服用這些藥物。

鈣劑及鐵劑通常只需每日服用 1 次，與優甲樂同服時可在清晨空腹口服優甲樂，鈣劑、鐵劑安排在睡前服用。

2：調整好服藥劑量

光吃藥，不檢查效果怎樣是不行的。需定期複查相關疾病指標和甲狀腺功能，隨時根據檢查結果調整藥物的劑量。

和抗腫瘤藥物一起服用：

鎮痛藥物(二醋嗎啡)、化療葯(如 5-氟尿嘧啶)、治療乳腺癌和卵巢癌(如他莫昔芬、抗骨質疏鬆藥物雷洛昔芬)等均可導致優甲樂代謝延緩，與這類藥物合用時，可適當減少優甲樂的使用劑量。

和作用於神經系統的藥物一起服用：

安眠藥(如巴比妥鹽、苯妥英鈉)用於癲癇治療和三叉神經痛治療(如卡馬西平、抗結核葯利福平等)可加速優甲樂的代謝，與這類藥物合用時，可適當增加優甲樂的劑量。

3：調整其他藥物劑量

調整劑量

優甲樂會增強香豆素類抗凝葯(如華法林)的抗凝作用。

優甲樂會降低強心苷類藥物(如地高辛)的治療效果和血葯濃度，需要根據情況調整這些藥物劑量。

糖尿病患者要及時調整治療

服用優甲樂時也可導致糖尿病患者血糖升高，降低降糖葯的作用，因此糖尿病患者在開始進行優甲樂治療時，應監測血糖，及時調整治療。

如果你依然看不懂文字描述，有個既簡單又有效的方法就是：詢問或告知醫生或藥師目前正在服用的藥物，讓醫生幫你決定。

三：其他可能影響的因素

不僅僅是藥物，疾病、飲食也可影響優甲樂的藥效。

以下疾病、食物均可干擾優甲樂的吸收，應盡量避免與此類食物同服，或適當增加優甲樂劑量以確保療效：

疾病：乳糜症、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障礙綜合征;

食物：葡萄柚、黃豆類食物、濃咖啡、高纖維飲食等。

小小一片優甲樂，看起來不起眼，但要正確服用好這個藥物還是很有講究的。

建議早上起床後空腹服用。

告知或詢問專科醫生或臨床藥師你同時使用的其他藥物。

定期複查甲狀腺功能和其他疾病的相關指標，請醫生根據實際情況隨時調整各藥物的劑量。