癌症也能「傳染」？一次移植導致四名患者「染上」乳腺癌

癌症也會傳染？

健康人確實不會輕易從癌症患者那裡「傳染」到癌症。

但是，在極端情況下，癌症是有可能從一個人傳遞到另一個人，並在新身體中繼續生長髮育的。

一次移植

四名患者「染上」乳腺癌

一名53歲的女性器官捐獻者，在2007年因腦卒中（又稱「中風」）去世後捐獻出腎臟、肺、肝臟和心臟供移植。

16個月後，移植了肺部的女性患者發現自己身患腫瘤，且已經蔓延轉移到骨頭和縱隔淋巴結。她在一年後去世。對特異性DNA序列的分析顯示，這些轉移癌細胞來自於原捐贈者。

隨後，醫療人員發現分別移植了左腎和肝臟的兩名女性也在體內檢查出了癌症，並在幾年後相繼因為癌症去世。

移植了右腎的32歲男性患者也於2011年在體內檢出了轉移性乳腺癌細胞。

這是近期刊登在《美國器官移植雜誌》（Am J Transplant）上的論文，這個極端的案例也是首次報導的由一個供體導致多個受體罹患腫瘤的情況。

當免疫系統被打壓

癌症有了可乘之機

為什麼癌細胞在供體的體內沒有蓬勃生長，等到被移植後才興風作浪？一個很重要的原因在於，此時沒有了免疫系統的監控——接受移植後的受體需要使用免疫抑製類藥物來壓製自己的免疫排異反應。

免疫系統是機體的內建防禦系統，功能是識別並防禦外來物質——比如病毒和細菌。

對於移植的器官，免疫系統也不知道它是來救命的，就會將其識別為外源物質進行攻擊，導致移植排異反應。為了幫助身體接受移植器官，需要抑製患者自身的免疫系統，常常是通過免疫抑製類藥物，有時候也會通過手術。

內部防禦被壓製，對於癌細胞來說可謂天時地利，它們於是趁機作亂。

除了免疫抑製患者，還有一些人群也有較高風險被「傳染」，包括免疫發育不全的嬰幼兒，或者免疫力缺陷（比如愛滋病患者）的人群等。

多虧了免疫系統

人才沒被癌細胞輕易打倒

自從20世紀70年代發現原癌基因以來，人們對癌症的生物分子學根源的認識突飛猛進。癌症本質上是由基因異常所導致的。一個健康成人每分鐘都有數以百萬計的細胞在更新換代，這麼大數目的複製和分裂，有些基因在複製過程中出點問題也比較正常。

能讓基因出問題，最終導致癌症的因素有很多，基本上都是讓肥宅快樂的事……包括過度曬太陽（皮膚癌）、吸煙（肺癌）、喝酒（肝癌）、擼串（胃癌和腸癌）、喝奶茶（糖尿病和胰腺癌）以及慢慢變老（各種縱橫諜海錯誤積累性癌症）。

為什麼世界這麼兇險，我們卻並沒有都患腫瘤呢？因為免疫系統不光能識別細菌病毒和隔壁老王的腎，也能識別體內的「非我」——比如說癌細胞。

人體免疫系統分為先天性免疫和適應性免疫。

先天性免疫快速而兇猛，能直接識別和消滅病原體，目標包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲，以及不正常的細胞。癌細胞就相當不正常。像NK細胞（自然殺手細胞）等細胞就能查殺癌細胞。

而適應性免疫系統則要通過抗原和受體的反應來識別對象。殺手T細胞是T細胞的一種，能殺滅癌細胞、受病毒感染的細胞和其他受損的細胞。

對癌症患者來說

是否免疫力越高越好？

要說腫瘤患者在治療和康復期間最該注意什麼？「提高免疫力」一定是大多數人的答案。事實上，哪怕你只是得了一個小小的感冒，都會有親戚朋友告誡你要提高自身免疫力。但，免疫力真的是越高越好嗎？

當然不是！

免疫力過低或者過高都是不可取的。

免疫力過低時，人體更容易受到病毒、細菌的侵害，最直接的表現就是容易感染、發燒等。同理免疫力下降時，發現細胞惡變的「免疫監視」功能會下降，產生抗體指示攻擊腫瘤細胞的功能會下降，各種殺傷腫瘤的免疫效應細胞功能下降……

免疫力太強時，人體的免疫系統會把身體中的正常細胞認為成「外來物」，進而會發動「進攻」，最常見的是引發過敏和腎臟疾病。

人體的免疫力的完美狀態，應該是維持在不強不弱的平衡狀態。人體免疫力的強弱在一定程度上可以通過白細胞的數量來衡量，白細胞數量的參考值是在每微升4000-10000個，白細胞數量低的時候，可能表示機體的免疫力在降低。