孩子也有關節炎？持續發熱、關節痛，這種病可毀孩子一生！

孩子關節紅腫熱痛、高燒持續不退，可能不只是普通的炎症，需小心一種慢性疾病——幼年特發性關節炎（JIA），是在所有慢性疾病中，導致兒童致殘的最主要原因，由於死不了、治不好，一旦患病，患兒有可能終身與疾病相伴，生活品質嚴重受損。

為此，美國每年將7月定位為「JIA宣傳月」，但在我國卻因為關注度不夠、專業醫師短缺，誤診漏診率極高，公眾認知率也非常低，廣州市婦女兒童醫療中心免疫性疾病科主任曾華松教授介紹，不同於成年人的風濕關節炎，幼年特發性關節炎若能得到早診早治，甚至能夠臨床治癒，停止服藥。

關節炎不是老年病嗎？原來兒童也會患上「關節炎」

14歲的小南（化名）已經是第12次因為持續高燒、淋巴腫大被送到醫院進行搶救，其中有幾次甚至需動用血漿置換，才把他從死亡線上搶救回來，而導致這一切「悲劇」的原因，是因為他患上了極為嚴重的全身型幼年特發性關節炎。

「由於父母在深圳打工，孩子和爺爺奶奶在汕頭老家，監控不到位，葯吃吃停停，病情一下反彈的嚴重，一來就要搶救。」曾華松教授說道。

在很多人的印象中，關節炎隻屬於老年病，其實在兒童期也會出現這類風濕性疾病，醫學上稱之為幼年特發性關節炎，主要表現為關節紅腫熱痛，持續高燒，晨僵，關節部位會雙側對稱性發病等。

據悉，目前幼年特發性關節炎有多種類型，主要造成兒童關節變形、活動受限、肢體障礙等，其中小南患的全身型幼年特發性關節炎最為嚴重，除高熱和嚴重的炎症反應外，還可出現關節外其他器官併發症，如心、肺、肝、腎、中樞神經等功能障礙，持續高熱可誘發巨噬細胞活化綜合征的發生，致死率高。

發病原因尚不明確，5-12歲學齡期幼兒高發

可惜的是，幼兒特發性關節炎目前的發病機制並不明確，可能與免疫調節異常、環境因素、遺傳因素等有一定的關係。

曾華松教授指出，目前臨床上對於該病的誤診率比較高，跟普通兒科醫生對風濕性疾病認識不足也有關。據悉，從事兒童風濕類疾病的專科醫生極為短缺，廣東省也才不到30個。

但幼兒特發性關節炎在我國的發病率並不低，預估中國就有120萬的患者，5-12歲是它的發病高峰期，它的主要危害是導致兒童致殘，進展快的3個月內就會出現明顯的關節破壞，嚴重甚至全身關節「縮成一個球」，以後生活都將無法自理。

早診早治，幼兒特發性關節炎可達到臨床治癒

幼兒特發性關節炎屬於自身免疫疾病，因此，沒有任何的特殊藥物能夠達到完全治癒，但是不同於成年期關節炎，幼兒期早期診治，規範治療後效果會更好，能夠達到臨床治癒，停止服藥。

據悉，過去以前幼兒特發性關節炎的治療以激素為主，但長期服用會造成骨質疏鬆、肥胖等一系列問題的發生，現在激素治療隻用於急性期，新的治療方案是聯合生物製劑，直接針對靶點，可以避免激素的副作用，還能防止兒童關節骨質的破壞。

但曾華松教授提醒，這類疾病的治療是一個長期、持續的過程，家長和小孩需要有足夠的耐心，需要定期隨訪，如果隨意的服藥或者自己減量、停葯，患者的病情將難以控制，導致更為嚴重的併發症的出現。（通訊員：易靈敏、周密）